梅杰综合症的治疗
梅杰综合征的出现,会导致身体出现一系列的异常情况,比如脸部的痉挛、肌张力出现障碍、面部肌肉出现失调的情况的等等。梅杰综合症的治疗是需要通过合理方式,比如药物治疗,药物里面又含有各种的药物,所以患者需要诊断好之后再进行治疗。
梅杰综合症是由法国神经病学家Henry Meige首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。Henry Meige于1910年首次报告了梅杰综合症,此后,还有人称其为Brueghel综合症、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等。
药物治疗
1、大量文献报告肉毒杆菌毒素(BTX)对本病有效,但价格昂贵,且有副作用,而限制其使用。症状性干眼症最常见,还有咽下困难、上睑下垂、呼吸困难、畏光、复视等。
2、口服药物
(1)抗精神病药
观察发现氯氮平对此病症有效,其副作用有镇静和直立性低血压等,使用时须有血液学监护仪辅助。奋乃静(12mg/d)、羟哌氟丙嗪(12mg/d)明显减少了睑痉挛的发作频率。有记载奋乃静、氟哌啶醇可减轻症状,但个体差异较大。
(2)胆碱能受体阻滞药
使用安坦(6mg/d)可减少睑痉挛的发作频率。大剂量的抗胆碱药物治疗对自发的Meige综合症有效。
(3)多巴胺受体阻滞药
如tetrabenazine,巴克诺芬(巴氯芬)等。
(4)抗癫痫药
氯硝安定对本病有效,其效果优于安坦,同时越早治疗效果越好。
(5)其它
有人根据褪黑素能够调节多巴胺能、胆碱能、γ2氨基酸的作用,认为褪黑素的功能改变可对本病有效。使用抗胆碱能药物,苯并二氮卓类和另一种药物(如卡马西平或fluoerlapine)的混合应用对张力障碍有效。同时盐酸利地灵、ceruletide、甲巯达嗪、阿朴吗啡等对本病有效,治疗应尽早开始。长期使用精神安定剂会导致延迟性张力障碍,因此应间断使用精神安定剂。