肝癌的症状有哪些
原发性肝癌的临床病症一般多不明显,尤其是在疾病早期。小肝癌多无症状。一旦症状出现,说明肿瘤较大。其病程进展多迅速,常在数周内呈现恶病质,在几个月内甚至一年内衰竭死亡。根据患者的年龄不同,其病变类型也有差异,是否伴有并发症亦不一定,所以总的临床症状也有差别,且差别较大。一般可分成4个病理类型。
肝硬化型:患者有肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰竭等症状,或者出现食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等,而肝脏的肿大不明显。肝脓肿型:患者有明显的肝脏肿大,且有显著的肝区疼痛,发展迅速和伴有发热及继发性贫血现象,极似肝脏的单发性脓肿。肝肿瘤型:此型较典型,患者本属健康而突然出现肝大及其他症状,无疑为一种恶性肿瘤。癌转移型:临床上仅有癌肿远处转移之表现,而原发病灶不显著,不能区别是肝癌或其他癌肿;即使肝脏肿大者亦往往不能鉴别是原发性还是继发性的肝癌。
上述几种类型以肝肿瘤型最为多见,约半数患者是以上腹部肿块为主诉,其次则为肝脓肿型,约1/3以上的病例有上腹部疼痛和肝脏肿大。肝癌的发生虽与肝硬化有密切关系,但临床上肝癌患者有明显肝硬化症状者却不如想象中之多见。除上述几种主要类型外表现为阻塞性黄疸、腹腔内出血、血糖过低、胆囊炎和胆石症、慢性肝炎及腹内囊肿等现象者,共计将肝癌分成10种类型。
癌患者虽有上述各种不同的临床表现,但其症状则主要表现在全身和消化系统两个方面。约60%~80%患者有身体消瘦、食欲减退、肝区疼痛及局部肿块等症状。其次如乏力、腹胀、发热、腹泻等亦较常见,约30%~50%的患者有此现象;而黄疸和腹水则较国外报道者少,仅约20%的患者有此症状。此外还可以有恶心、呕吐、水肿、皮肤或黏膜出血、呕血及便血等症状。根据肝癌的症状可以更好地与其他类似症状的疾病进行鉴别诊断。
总的来说,肝癌的典型症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。肝区疼痛,消化道的嗳气,消化不良等症状,出汗、发热,消瘦乏力,下肢水肿,牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,一般出现以上症状,说明肝癌已经进行到了中晚期,需要引起重视了。