肝外胆管结石如何手术治疗
肝外胆管结石会给患者带来疼痛、恶心、发热等明显不适症状,会直接影响到正常的学习生活,所以当疾病发生时,患者应当及时采取有效的治疗措施。最常见的就是药物与外科手术治疗。较小的结石可以使用药物治疗,但大部分患者出现不适感时,一般病情发展就比较迅速了,这时就需要考虑手术治疗。常见的有开腹、胆总管切开取石术;腹腔镜、胆道镜联合手术;十二指肠镜下手术。
1、微创手术
首先临床上曾使用开腹、胆总管切开取石术,但是目前不建议采取这种手术方案,因为开腹手术对于法对患者损伤较大,并且肝外胆管结石通常是中老年群体,术后恢复较慢,现在临床上多是选择微创手术。就此情况而言,因为多数肝外胆管结石属于单发性质,很少有合并肝外胆管、胆囊结石病况,很小的肝外胆管结石如果采取手术治疗,创面大,必要性并不大,这类患者可以使用药物治疗,另外注意日常护理,戒烟戒酒,注意减少食用高油高脂的食物,降低胆汁浓度,抑制结石的产生。
2、腹腔内做胆囊切除术
临床上常见的肝外胆管结石手术则是腹腔内做胆囊切除术,配合胆道镜取石,由于这种手术方案是一种微创的,具有一定的局限性,如果患者胆总管扩张不明显,或者已经有过腹腔手术经历的患者,该微创手术方案并不合适,需要考虑其他方案。
3、十二指肠镜下括约肌取石
因为大部分肝外胆管结石可能年龄比较大,并不是耐受所有手术治疗的,可以考虑做十二指肠镜下括约肌取石,这种手术方案创伤相较于其他方式危险比较小,术后创伤恢复的也能更快。但是在手术当中,有可能会破坏括约肌的完整,在术后有几率出现反流性胆管炎。
综上所述,每一种肝外胆管结石的手术方案都适应于不同阶段、不同病情的患者。患者可以根据自己的实际情况与医生的建议,采取合适自己的手术疗法进行治疗。肝外胆管结石取出术是比较复杂的一种结石手术,且肝外胆管结石有一定几率再度复发,患者在术后的护理也是十分重要的,注意休息,调整生活作息,注意忌口和饮食营养的均衡性。