剖腹产过程是不是全麻

　　虽然说顺产是最理想的生产方式，但有些产妇却必须做剖腹产才能保证母亲和胎儿的安全。那么剖腹产过程是不是全麻的呢？不一定。剖腹产的麻醉方法包括硬膜外麻醉、腰麻、腰麻-硬膜外联合麻醉、全身麻醉及局部浸润麻醉。具体到剖腹产全麻和半麻到底哪个好，医生究竟为剖腹产产妇选择哪种麻醉方式，则要根据孕妇和宝宝的个体情况而定。

　　剖腹产麻醉中的全麻

　　剖腹产中的全身麻醉方法，简称“全麻”，是指麻醉药通过吸入或静脉进入体内，抑制中枢神经，使产妇神志消失。在整个手术过程中，产妇意识消失，没有痛苦的感觉，无需担心、害怕，有“一觉醒来开完刀”的优点，只有当麻醉药物全部代谢掉产妇才会醒来，但醒来后会马上感到疼痛，即我们常说的全身麻醉是“先乐后苦”。

　　由于全麻将麻醉药物由静脉注入，所以，这些药物可经由胎盘血流进入胎儿体内，即产妇睡着的同时，胎儿也被麻醉了，虽然用药量较少，但少数新生儿出生后仍因为呼吸建立不好需要进行气管插管。另外，全麻的产妇应用麻醉药物后即失去某些保护机制，此时，若产妇呕吐有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎，导致肺部无法适当换气。所以说，不管对产妇还是胎儿来说，全麻的危险性都较高，因此，产妇应尽量避免使用这种麻醉方法。不过，全身麻醉虽然有风险，但随着麻醉水平的提高，危险发生率已经越来越低。

　　剖腹产麻醉中的半麻

　　硬膜外麻醉、腰麻、腰麻-硬膜外联合麻醉等三种麻醉方式统称为椎管内麻醉，俗称“半麻”。半麻在手术过程中能使产妇的腹部和下肢麻木，感觉不到疼痛，但与此同时，头脑还能一直保持清醒。这种情况下，产妇仍可以参与生产过程，并能在第一时间听到宝宝的哭声，在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝，有利于建立亲子感情。不过，由于麻醉针需穿过椎间隙，有可能造成韧带的损伤，引起产后短期的腰部不适，但经过休息后一般都可以愈合。

　　局部浸润麻醉是最简单、最直接的麻醉技术。麻醉效果远不如以上所讲各种方法。其适应症有限，只有当发生胎儿窘迫而麻醉医师不在现场时，或胎儿窘迫程度较重急需尽快娩出，或产妇同时合并困难气道和椎管内麻醉禁忌症时，才会采用此种麻醉方式完成剖腹产术。

　　目前学术的主流观点认为，剖腹产手术采用椎管内麻醉安全性会更高一些，全身麻醉会有各种不安全因素，所以麻醉医生一般首选椎管内麻醉，即半麻。