肘关节脱位复位方法有哪些,详述肘关节脱位的复位步骤
青少年骨骼处于发育期不稳定且较为活泼,故而肘关节常见于青少年。当发生肘关节脱位时,及时给予手法复位,然后再用石膏固定就基本可以治愈了。但这对复位手法要求较为严格,不正确的复位手法,可能造成关节损伤严重者可能会出现不可逆的运动障碍。不过不用过于害怕,掌握一下这些步骤就可以有效避免二次伤害。
1、简单的屈曲复位
此法针对于新鲜脱位或脱位为期较短者,关节脱位者取坐位,局部麻醉后令一人固定脱位者上臂;复位者双手握紧肘关节脱位者的腕部,将其肘关节屈曲60°~90°,以肘关节为着力点用力稍加旋前,当听到复位响声就证明复位成功了。整个过程要快而有力,不可拖沓。
2、先伸屈活动再屈曲复位
此法针对于肘关节陈旧性脱位者,因为时间较长,关节内可能已经形成了肉芽组织等,造成关节囊粘连。故而局部麻醉后应先轻柔地做些肘部伸屈活动,使粘连松解,再令关节脱位者肘部轻而缓地屈肘;复位者用双手拇指按压其肘部鹰嘴,同时借力将肱骨下端向后方推按。
3、石膏固定
经过X光拍片证实复位成功后,肘关节屈曲略小于90°左右,使用石膏托固定胸前位,2~3周左右后拆除石膏做康复锻炼。
固定解除后,应逐步加大锻炼难度,给机体一个恢复的时间,不可过于心急。当觉得某些动作做不到时,不可使用外力粗暴辅助,否则可致肘关节软组织再次损伤,长久发展为骨化性肌炎,甚至导致肘关节不可逆损害。若反复手法复位失败,关节脱位者应考虑手术切开复位。