小儿肘关节半脱位如何复位
肘关节半脱位又名“牵引肘”,多发生在2岁到5岁的小儿间,因为小孩的肘关节尚未发育完全,它的环状韧带较成人来说略微松弛,当肘关节因突然的暴力拉动时会增加孩子肱桡关节的间隙和关内的负压,导致环状韧带和关节囊被吸入到了肱桡关节间隙,桡骨头无法归位而引起的关节半脱位。如果家长得不到脱位的知识及原理,一定不要慌张,可依据下列方法进行复位。
一、手法复位
若在复位检查仅表现为肘关节脱位,一旦确认,那么最简单有效的治疗方法就是手法复位。因为患者是小儿,也可以在麻醉的情况下,尽早尝试手法复位。将患者的上肢放在腰前,握住患者患肢和腕部,匀速用力向外牵引,听到清脆的响声进行过透视检查后后即表明复位成功了。复位后为了防止肘关节再脱位,需使用石膏等方式将患者的患肢固定,并悬吊两周。
二、手术复位
对于在复位前查出有关节或韧带损伤的小儿患者,应选择手术复位的方式,通过手术切开复位,修复韧带来使肘关节复位,同时也需使用外固定装置对患肢予以固定。手术复位术后的护理也及为重要,适当以予消肿止痛、活血化瘀、外活血散等药物予以内服外敷等。
结合上述,遇到小孩肘关节脱位时不要着急,因为肘关节脱位时,可能会伴有神经损伤、血管的有关体征及症状。应选择尽早就医,根据不同的情况采取不同的方法来进行复位。复位后一周内,为避免复发引起习惯性脱位应该尽量避免拉扯小儿手臂。在日常生活中也需要提高对肘关节半脱位的警惕,只要预防早、发现早、治疗早,防微杜渐,一定能将再脱位扼制在摇篮中。