心脏不好可以剖腹产吗？

　　患有心脏病的孕妇最好不要选择顺产方式。一般来讲，怀孕期间要做心脏的检查。看看心功是几级，如果心功在1、2级还是可以顺产的；如果心脏病较为严重，则不应考虑顺产。医生会提前进行分娩计划，选择适当的时机进行剖宫产。因为自然分娩的产程中孕妇的体力付出强度可以加重心脏负担，诱发心力衰竭致生命危险。有心脏病的孕妇更应该去正规的妇产科医院做好定期检查工作。

　　孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。

　　心功能Ⅰ～Ⅱ级的孕妇，除非有产科并发症，原则上经阴道分娩。心脏病孕妇的平均产程和正常孕妇相比，无明显差别，但必须由专人负责密切监护。临产后要选用抗生素预防感染，使产妇取半卧位，并给吸氧。

　　剖宫产可在较短时间内结束分娩，从而避免长时间子宫收缩所引起的血流动力学变化，减轻疲劳和疼痛等引起的心脏负荷。缺点是：手术会增加感染和出血的机会，手术本身也是一种负担。

　　因此，当存在产科原因时（如胎位异常、胎儿较大等情况），可适当放宽剖宫产指征，但仅在心功能Ⅲ～Ⅳ级、活动性风湿热、肺动脉高压或肺淤血、主动脉缩窄等情况下，行选择性剖宫产。术前、术中和术后心脏监护，术后抗感染等均是保证手术安全不可缺少的重要措施。