发生脐带脱垂应如何进行急救
脐带脱垂是产科当中的一种严重的并发症,其发生的几率约在0.1%~0.6%之间,而且有研究指出脐带脱垂新生儿病死率>40%,在各类导致新生儿死亡的并发症中排名第3位。一旦发生该病,若是无法进行及时正确的处理,就会严重威胁新生儿的生命。那么发生脐带脱垂应该怎么进行急救呢?下面就给大家详细地介绍一下吧。
脐带脱垂应积极抢救,因为脐带血循环阻断超过7~8min,可导致胎死宫内。迅速解除脐带受压、恢复脐带血循环是抢救脐带脱垂成功的关键。一旦确诊采取吸氧、头低臀高位、同时上推胎先露迅速解除脐带受压,应用硫酸镁或盐酸利托君静脉滴注抑制宫缩,以缓解脐带受压,恢复脐带血循环,密切监测胎心。
一般需根据宫口扩张程度及胎心情况决定分娩方式,其中在胎心存在,胎儿存活的前提下,对于宫口开全或近开全者,由于先露部达坐骨棘水平下,有阴道分娩的条件,无头盆不称,所以可能在数分钟内娩出胎儿,这个时候需立即行产钳,胎吸术或臀牵引术阴道助娩。而宫口部分开大或虽已开全,但先露位置较高、无经阴道分娩条件时,在取臀高位、阴道检查者应分开手指置于骨盆壁与先露之间,上推胎先露部至骨盆入口以上,并使手保持在阴道内。
综上所述,脐带脱垂正确积极抢救固然重要,但预防是基础,预防重于治疗。因此,建议医院加强助产方面的技术,定期对年轻助产士进行相应的培训,加强业务锻炼,同时增强脐带脱垂高危因素预防,提高孕妇脐带脱垂高危因素认知宣传,尽可能减少脐带脱垂的发生。不过一旦发生该病,就应尽早争取进行相应的处理,保障保障母儿。