胎儿脐带脱垂是怎么造成的

　　脐带脱垂的定义是在胎儿娩出之前，脐带自行脱出于阴道口内，出现这种情况，大多数由于胎位不正，羊水过多所引起的。许多臀位产妇，如果出现胎膜早破，可能导致脐带脱垂，因此出现胎膜早破之后，建议产妇头低臀高位，尽量抬高臀部，尽快带到医院，医护人员会进行内诊检查，如果检查到阴道内有血管搏动的脐带，考虑为脐带脱垂。那么胎儿脐带脱垂是怎么造成的？

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　　脐带是胎儿重要的附属结构，是胎盘和胎儿之间的桥梁。母亲的血液通过脐带将营养输送给胎儿，以确保胎儿的正常发育和生长。可以说，脐带是非常重要的。通常，脐带位于胎位上方，漂浮在羊水中。然而，有时脐带靠近胎儿的第一暴露部分，甚至低于第一暴露部分，有些甚至可以拖出阴道。这更危险，会导致胎儿缺氧甚至瞬间死亡。

　　脐带脱垂通常发生在胎儿体位不正确如臀横位、胎儿先出现高位漂浮、早产或双胞胎，且这种胎头相对较小时。此外，胎盘位置较低，也容易引起脐带脱垂。如果没有断水、胎动或宫缩，胎心率会突然减慢，抬起臀部并上浮，胎心率会恢复正常。或者断水后胎儿心率突然减慢。在进行阴道检查时，可以触摸胎儿旁边或阴道内的脐带状结构，有些还可以触摸血管搏动。这可以确定为脐带脱垂。

　　因为胎儿的血液供应完全通过脐带，预计一旦脱垂发生，会被胎头和骨盆壁挤压，导致血流中断和胎儿血液供应停止。因此，胎儿可能在短时间内因缺血缺氧而死亡。一旦确定为脐带脱垂，应尽快处理，包括抬高臀部、将脐带返回阴道以及尽快终止分娩。一般来说，剖腹产比较好。为了防止脐带脱垂，如果在分娩前胎膜早破，应该卧床并尽可能抬高臀部，尤其是当胎头漂浮在高处时。

　　影响分娩前产程衔接的因素很多，胎儿产程与骨盆入口之间有许多间隙，可导致脐带脱垂，如髋位、横位、骨盆狭窄、头盆错配和胎儿小。也有一些因素，如胎膜早破、脐带过长、羊水过多等。当脐带长度超过75厘米时，脐带脱垂的几率是正常人的10倍。羊水过多时，羊膜腔内压力高，羊膜破裂时容易冲出脐带。