有进行性肌营养不良症状有哪些
由于基因缺陷的不同,进行性肌营养不良所表现的症状也有所不同,总体上都表现为运动发育迟缓、步态异常、肌肉萎缩。其中较为常见的几种类型所体现的症状如下:
1、Duchenne型肌营养不良症(DMD):
DMD患者3~5岁时隐约表现出骨盆带肌肉无力的症状,行走缓慢,脚尖着地,易摔跤。由于背部伸肌、臀中肌无力,行走时骨盆向两侧摆动,表现出典型的鸭步。10~12岁时逐渐不能行走,躯干和四肢肌肉明显萎缩。而腹肌和骼腰肌的无力,使得患者自仰卧位起立时不得不先翻转为俯卧位,依次屈膝关节和髋关节转换成俯跪位,再以两手及双腿共同支撑身躯呈深鞠躬位,最后再双手攀附下肢缓慢站立,且患者面部会逐渐发红。
该疾病约90%的患者有肌肉假性肥大,其中腓肠肌最明显。30%左右患者存在智力障碍,也可能出现腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道功能异常的现象。严重者后期会因呼吸肌萎缩表现出呼吸变浅、咳嗽无力的症状,因心肌受损而出现心律失常等,患者多在20岁左右因呼吸衰竭或心力衰竭而死亡。
2、Becker型肌营养不良症(BMD):
BMD患者临床表现与DMD相像,主要区别在于病情出现时间较迟,大约于5~15岁起病,且病情发展速度缓慢,相较而言病情较轻,行走基本不会受限,智力正常,心脏功能一般不会受影响,一旦心肌受损则出现严重状态,患者生命年限与正常人生命年限基本相等。
3、面肩肱型肌营养不良症(FSHD):
面部和肩肿带肌肉最先受损,患者面部表情较少,难以吹口哨、鼓腮,逐渐扩展至其余部位。肩肿带和上臂肌肉明显萎缩,不对称。因口轮匝肌、三角肌假性肥大,嘴唇增厚而微翘。病情发展缓慢,后期视网膜病变且有听力障碍。约20%患者无法正常行走,生命年限接近正常。
4、肢带型肌营养不良症:
患者10~20岁发病,最先出现的症状多为骨盆带肌肉萎缩、走鸭步、腰椎前凸,下肢近端无力,腓肠肌假性肥大,难以上楼梯。随着病情发展肩肿带肌肉逐渐萎缩,出现抬臂困难,翼状肩脾。由于病情发展缓慢,平均发病20年左右后无法劳动。
总的来说,进行性肌营养不良患者主要症状有肌肉萎缩无力,部分患者会出现智力障碍、胃肠道症状等,严重者也可能丧命于心力衰竭或呼吸道衰竭。