带状疱疹鉴别诊断
带状疱疹的病原体主要是水痘带状疱疹病毒,有亲近神经和亲近皮肤的特性,并落沿着我们的神经纤维向中心移动,长须,潜伏于我们脊髓神经后根或者神经节的神经元里面,如果当我们的机体抵抗力下降的时候,病毒会被激活,而受累的神经节开始发炎或者是坏死,产生神经痛,同时在该神经支配区域内发生特有的节段性疱疹。
出现疹子前多数先有患部皮肤感染过敏或剧烈的神经痛,也会突然发病数日后患部皮肤发红斑,继而在红斑基础上,出现簇集性且不融合的栗粒至绿豆大小红色疹子,迅速变为水疱,疱液澄清,毕竟张发亮如珍珠状,周围有红晕,严重患者可有血泡,皮疹陆续出现沿神经支配区域单列分布呈带状排列,长不超过体表正中线,各处水疱,群之间皮肤是正常的,数日后水疱干枯结痂愈合后遗留暂时性淡红色斑,或者是色素沉着,全病程2到3周,老年人需3到4周,治愈后可获得终身免疫力。
神经痛为本病的特征之一,常常在发病前出现,儿童往往轻微或无痛,而老年人同同做非常剧烈,尤其脑神经受累突出,有时皮损已完全笑点,神经退可持续数月甚至数年,如果累及我们的膝部神经节而已引起的面瘫,儿童及外耳道疱疹三联征。年老体弱,恶性肿瘤或营养不良者,容易发生非典型状皮肤受损,比如说,血泡,坏足,溃疡,分别称为,大疱性,出血性,坏死性和溃疡性带状疱疹,仅有红斑丘疹,而无典型水疱,称为不完全带状疱疹。带状疱疹在临床上一定要注意与水痘和单纯疱疹病毒相鉴别
对于这种疾病,一定要预防继发性感染,减轻疼痛不适,疱疹性口龈炎应保持口腔清洁,要用1:1000本扎溴氨溶液或金银花,连翘水口服,疱疹性角膜炎可用疱疹药水或眼膏,新生儿单纯疱疹,应及时给予阿昔洛韦注射,避免出现其他的并发症。