食管癌放疗后食管狭窄怎么办
食管是消化道常见的恶性肿瘤。由于食管黏膜表面会有癌性肿块,所以食管癌患者会出现食道狭窄,并会出现进行性吞咽困难。而且,当肿瘤体积缩小时,病人的食管狭窄会得到初步缓解,但全身仍有一些癌细胞。此时,食管癌放疗后食管狭窄怎么办?
食管癌放疗后食管狭窄十分常见,可分为良性和恶性两种。如果出现狭窄,如果想去正规医院治疗,最好选择原放疗医生。治疗食管狭窄有几种方法:
1、良性狭窄:可经鼻胃管或胃造口喂入,也可反复进行内镜下食管扩张术;
2、恶性狭窄:如果肿瘤没有完全消退,需要继续抗肿瘤治疗;如果肿瘤局部复发,可以手术切除或重新放疗。
食管癌放疗后是否有食管狭窄应判断食管狭窄程度。如为轻度狭窄,可在胃镜下通过胃镜进行球囊扩张;若患者食管严重狭窄,内镜无法通过,不允许强行扩张,以免出血或食管撕裂。可以在胃或空肠内放置营养管来解决进食问题。如果狭窄的长度和位置合适,也可以放置支架。严重者应采取局部治疗和全身治疗。通过手术切除后多数患者能够维持比较好的生存期,能有效会改善生活质量。食管癌患者放疗后也会带来一些副反应,通过对症处理能够缓解症状。因此,有必要对患者的症状进行分析,选择更好的治疗方法。
综上所述,食管癌患者、没有手术意向且不能忍受手术的食管癌患者一般可以不采取手术治疗,因此放疗就是很好的选择。一般食管癌放疗后可能发生食管狭窄。食管支架也可以改善部分患者的症状。但需要注意的是,支架并非是非永久性的,必须及时修复以避免并发症的发生。