咳嗽的中医辨证论治

　　咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物的保护性呼吸反射动作，虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽咳导致呼吸道出血。咳嗽是人体受外邪，试图依靠自身力量将外邪宣发出去的方式，这是肺脏承担的任务，考的就是肺本身具有宣发向上的能力。

　　（1）风寒袭肺：剑河县民族中医院骨伤科杨通煊

　　证候：咳嗽声重，痰白稀薄，伴有头痛、鼻塞流清涕，恶寒发热、无汗，骨节酸痛喉痒或咳时胸痛，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

　　治法：疏风散寒，宣肺止咳。

　　主方：杏苏散。

　　（2）风热犯肺：

　　证候：咳嗽气粗，痰稠而黄，咳痰不爽，口渴咽痛，伴发热恶风、头痛鼻流黄涕、汗出，舌苔薄黄，脉浮数。

　　治法：疏风清热，宣肺化痰。

　　主方：桑菊饮。

　　（3）燥热伤肺：

　　证候：咳嗽痰少或干咳无痰，痰粘难咯，咳甚则胸痛，鼻燥咽干，或有痰中带血丝。初期可伴微寒身热、鼻塞头痛等症，舌红少津，苔薄黄，脉细数。

　　治法：疏散外邪，润肺止咳。

　　主方：桑杏汤。

　　（4）痰湿蕴肺：

　　证候：咳嗽痰多，痰白而粘，容易咯出，胸脘满闷，有时呕恶；或神疲纳呆，舌苔白腻，脉濡滑。

　　治法：健脾燥湿、化痰止咳。

　　主方：二陈汤。

　　（5）痰热壅肺：

　　证候：咳嗽气促，痰黄粘稠难咯，或面赤口渴喜饮，喘促鼻煽，便秘溲赤，舌红苔黄少津，脉滑数。

　　治法：清热解毒，化痰止咳。

　　主方：清金化痰汤。

　　（6）肺气虚损：

　　证候：咳嗽气短、咳声低微，咯痰清稀，自汗畏冷，面色无华，易感外邪，舌质淡嫩，脉象虚弱。

　　治法：补益肺气，益气固表。

　　主方：玉屏风散。

　　（7）肺阴亏耗：

　　证候：干咳无痰、痰少而粘，痰中带血、咽痒声哑，手足心热、或午后潮热、口干颧红，舌红少津，脉细数。

　　治法：滋阴清热，润肺止咳。

　　主方：百合固金汤。