脾破裂手术与护理
心情对于我们来说只是一种现实的表现,很多的人不愿意把心情隐藏起来,把一切都放在脸上,很多的人在遇到疾病的时候就会心情低落,所以我们的专家觉得有必要为大家介绍一下脾破裂手术与护理,希望能够引起大家对疾病的重视。
1、立即大量给氧,病人由于大量失血,血容量降低,组织器官缺氧,采用大量给氧4~6L/min,必要时面罩加压给氧,保持呼吸道通畅。
2、、迅速建立多静脉通路,建立2~3条静脉通路,采用16~18号静脉留置针,上肢或静脉为佳,同时可做中心静脉压测定,以便了解补液情况,如血管穿刺困难应及时静脉切开,保证输液、输血畅通和静脉给药,手术输液过程中,护士应配合麻醉要求,随时调整液体滴速,对Ⅲ度失血病人采用半小时快速补液法,恢复血压,同时要注意用碱性药物以碱化尿液,防止肾功能衰竭的发生。
3、作好腹腔内积血的回收利用;由于自体血回输安全、方便、节省时间,节约血源,还可减少异体血时的并发症等优点,我们对27例单纯性破裂未合并空腔脏器如胃、肠、膀胱等损伤,且受伤时间在12h以内,血未污染者,均进行自体血回输。
4、输入库血的护理;脾破裂大出血病人出血量多,须在短时间内输入大剂量库血,可使病人降低,尤其小儿机体代偿功能差,当食道温度下降至20℃以下时,可发生房颤,甚至心跳骤停。而且直接输入库血,可使输入肢体温度下降,血管收缩,致使输血速度减慢,针头处出现凝集现象等。因此,可采取加温库血输入,避免其不良反应。
5、注意安置手术体位,可采取头低足高位,将下肢抬高15°~20°,病人肢体固定要松紧适宜,加强保暖。
6、作好术中观察记录,手术过程中应严密观察病人意识及生命体征、皮色、肢体温度、瞳孔,尿量及尿颜色变化,做好记录及时汇报术者,根据病情及时按医嘱给药,注意药物的配伍,禁忌、剂量、浓度和滴速,输液时要严密查对。
7、护士精力应高度集中与术者密切配合,准确无误的传递器械,敷料,缝针等所用物品,查对无误后,手术方可结束。
对于脾破裂手术与护理上面介绍的已经非常的多了,我们身边很多的疾病都在危害着我们的健康,所以我们要采取一定的措施来保护我们自己,只有保护了我们自己,我们才能够更好的生活下去,希望我们的文章对大家有用。