急性化脓性中耳炎要做手术吗

　　急性化脓性中耳炎多是由咽鼓管感染、外耳道感染或者血行感染引起，具体症状为耳痛、发热、耳内大量流脓，听力下降或者出现耳鸣、眩晕等症状。如延误治疗或者治疗不当，在急性炎症开始后6~8周仍未消除炎症，就会发展为慢性化脓性中耳炎。那么，急性化脓性中耳炎要做手术吗？

　　急性化脓性中耳炎的治疗原则一般是控制感染、通畅引流，病因治疗。

　　1、控制感染是指尽早的使用大量的抗生素或者其它抗菌药物控制感染，一般使用青霉素类、头孢菌素类药物。如治疗及时得当，可以减少出现鼓膜穿孔的情况。抗生素应在医生的指导下合理使用，一般使用10天或者用到鼓膜充血症状消失。

　　2、通畅引流需要根据患者的具体症状来选择治疗方式。在患者鼓膜穿孔前，使用1%酚甘油滴耳，可以起到消炎止痛的作用，再使用1%麻黄碱液和含有激素的抗生素滴鼻液，可以改善咽鼓管的通畅度、减轻局部位置的炎症。如经治疗效果不明显，引流不畅，应该使用鼓膜切开术增强通畅引流。当患者鼓膜穿孔后，先用3%过氧化氢溶液彻底清洗并擦拭干净外耳道的脓液或者用吸引器将脓液吸干净，接着用甘油或者乙醇制剂滴耳，在等到炎症完全消退之后，多数患者的鼓膜穿孔可以自愈，如不能自愈影响到了听力，要在两个月后通过鼓膜修补术或鼓室成形术来治疗。

　　3、病因治疗是指积极治疗患者耳鼻喉位置的其它相关疾病，例如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。

　　因此，当患者病情发展到一定程度，出现耳膜穿孔且引流不畅时，就需要通过手术治疗。值得注意的是，患者病愈后要经常锻炼身体、充分休息、调节饮食。对于哺乳期儿童来说，吮奶时乳汁有可能经过咽鼓管流入中耳，因此要父母掌握好喂奶技巧。