佝偻病的临床表现之一就是多汗
患有佝偻病的孩子最容易看出的一个表现就是多汗,但是家长要根据孩子入睡后后半夜的出汗情况来判断,骨髓改变是最判断佝偻病重要的特征,患有佝偻病的孩子,肌肉注射维生素D不如小剂量服用维生素D治疗科学、安全。
患佝偻病早期的时候,血钙和血磷指标一般不降低,严重时才会有血钙和血磷下降的现象,因此,血钙和血磷的化验,在佝偻病早期的时候不好诊断出来。
患有佝偻病的孩子最容易看出的一个表现就是多汗,但是家长对如何判断孩子多汗常把握不准。孩子在醒时总是活动不停,新陈代谢比较旺盛所以出汗多,睡着后人体进入基础代谢,但孩子的神经功能发育还不完善,只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢,所以体内大量的热能仍然会以出汗的方式释放出来。如果孩子的出汗现象在入睡后1~2小时逐渐消失,可视为正常。由于头部出汗多,使孩子睡觉时经常摆头,枕部便会出现脱发圈。因此,出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。患有佝偻病的小儿常常是整夜出汗,上半夜换衣服后,下半夜衣服仍然是湿的,而且出汗有酸臭味。
佝偻病儿童除出汗多以外,骨髓改变是最重要的特征。不同年龄儿童患佝偻病有不同的骨骼改变,如新生儿佝偻病常常前囟门增大,1岁以内佝偻病儿童以头部和胸部改变为主,能走路之后以下肢改变为主。
佝偻病的治疗:用大剂量维生素D治疗佝偻病的传统方法不是很科学,如肌肉注射维生素D,隔月一次注射,这种方法可能会引起维生素D中毒,使钙在内脏器官长期沉积,造成脏器损伤等严重影响。即使没有发生维生素D中毒,大剂量维生素D对免疫系统发展也有影响,会使儿童抵抗力下降。因此,小剂量口服维生素D治疗佝偻病才是科学、安全的方法,如每日口服维生素D滴剂。但对于不能坚持长期服药治疗,或其他疾病影响维生素D吸收的情况,可以考虑大剂量注射的治疗方法。