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如何手术治疗腰椎滑脱症

  腰椎滑脱症是一种比较常见的疾病,多是由于先天发育不良、损伤、外伤等原因造成的。对于患有顽固的腰背疼痛、疼痛加重者、对日常生活和工作影响比较大的患者,建议进行手术治疗。根据患者病情的严重性,在临床诊断和治疗过程中,可以选择合适的手术方式。下面将介绍一些常用的外科治疗方法。

  一、神经减压术:这个手术是为了解除神经根或马尾的压迫,可以通过单侧或双侧椎板开窗的方法达到减压。在这个过程中需要去探查峡部增生有没有压迫,如果有压迫,就需要将椎板切除,在这种情况下必须联合脊柱融合术,如果腰椎滑脱仅仅是由于腰椎不稳而不是椎管狭窄,那么只需进行腰椎融合固定就可以不必进行椎管减压。

  二、脊椎融合术:融合是在椎体之间或横突间植入骨块,以实现脊柱融合,使脊柱相对稳定。脊椎融合的方法很多,根据部位可分为椎体融合、椎体环周360°或后外侧融合等。现在微创经椎间融合是比较常见的。

  三、腰椎滑脱复位:对于滑脱复位,可根据神经根、硬膜囊的紧张程度来判断是否需要行滑脱的固定及复位,而原位固定或轻微移位都可决定滑脱复位的方式。符合复位标准的患者可尽量选择复位,这样可以实现腰椎、神经根正常解剖位置的重建。

  上述,是关于腰椎滑脱症部分手术方法的介绍,对于如何选择合适的手术方案,可以根据病情的严重性来判断。此外,手术后一定要避免过早的剧烈活动,避免肩抗重物、挑重担等重体力劳动。医院外坚持定期门诊随访,掌握内固定物及植骨融合情况。