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儿童直肠脱垂怎么办

  儿童直肠脱垂可引起排便困难、肛门有肿块、大便失禁等情况。针对此,首先选择保守的方法治疗,即不做手术、不注射硬化剂等方法,令患病儿童保持排便畅通,尽可能不要让其哭闹、负重等增加腹部压力。待其自行康复,许多儿童的直肠脱垂会在几年后痊愈。对于没有痊愈的病患,可用注射硬化剂或手术的方法治疗。首选保守治疗是儿童直肠脱垂与成人直肠脱垂治疗的重要区别。

  儿童直肠脱垂的症状,初期,大便时从肛门脱垂粘膜,排便结束后自行缩回。经过反复发作后,每次排便后都必须用手拉回来,而且往往有少量黏液从肛门流出。之后,尤其是身体虚弱的儿童,在任何腹内压力增加时,如咳嗽、哭泣、用力时,肠道就出来。如果直肠全层脱垂后很长时间不能复位,可出现水肿、充血、溃疡、出血,导致很难复位。有时也可出现肠道呈紫黑色,局部肠血管紊乱,就算复位也易出现直肠狭窄。

  儿童直肠脱垂有自行痊愈的倾向,因此在治疗上首先采取保守治疗,主要是改正导致脱肛的自发因素和局部治疗相结合。局部治疗包含保持排便畅通,养成规律排便的好习惯,尽量不要蹲姿大便。若是排便后脱出的直肠不可以缩回,用手轻轻地将脱出的中骨部分肠管先推回肛门中,剩余部分亦可随着复位。如果很难复位,先用生理温盐水涂抹脱垂的部位,然后再进行复位。对儿童直肠脱垂的处理,亦可用吊带把纱布垫绑好并固定系肛门两边,以防止肛门向下移动。如果脱垂时间较久,脱垂部位出现充血并引起水肿,普通方法无法复位,应立即送孩子去医院诊治。

  儿童直肠脱垂有自我痊愈的倾向,因此治疗应以保守治疗为主,大多以纠正直肠脱垂的主要因素和局部治疗为主。儿童直肠脱垂必须在专门医生的指导下进行合适治疗,切勿盲目求医。通常吃新鲜的水果和蔬菜,保持排便畅通,定时定候排便,对儿童直肠脱垂有一定预防的作用。