脾湿热应该怎么调理

　　脾胃湿热，是指湿热蕴结脾胃，脾胃运化受阻，可见全身湿热症状的病理变化。表现为脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄，甚至面目皮肤发黄或如橘子色，舌苔黄腻，脉濡数。

　　根据《脾胃湿热证中医诊疗专家共识意见》指出：

　　脾胃湿热证的病因包括内外因两个方面，外为湿热邪气、气候变化、环境因素；内为饮食不节、劳倦过度、情志不畅、脾胃虚弱、药物所伤。虽病因有多种，但脾胃功能状态是决定因素。

　　下面列出症状分类及治法：

　　1、湿热并重

　　主症：脘腹胀闷；食少纳呆；便溏不爽。

　　次症：肢体困重；身热不扬；口渴少饮；恶心欲呕。舌质红，苔黄腻；脉濡数。

　　治法：化湿清热。方药：1）连朴饮（《霍乱论》）；2）黄芩滑石汤（《温病条辨》）。

　　药物包括：1）厚朴、黄连、石菖蒲、制半夏、淡豆豉、焦栀子、芦根。2）黄芩、滑石、茯苓皮、大腹皮、白蔻仁、通草、猪苓。

　　2、湿重于热

　　主症：脘腹胀闷；头身重痛。

　　次症：便溏不爽；恶心欲呕；身热不扬；口黏不渴。舌质淡红，苔白腻微黄；脉滑或濡略数。

　　治法：宣气化湿。方药：1）三仁汤（《温病条辨》）；2）藿朴夏苓汤（《医原》）。

　　药物包括：1）杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏。2）藿香、半夏、赤茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、猪苓、泽泻、淡豆豉、厚朴。

　　3、热重于湿

　　主症：脘腹胀满；口干，口苦；大便干结或便溏臭秽。

　　次症：心烦多梦；恶心欲呕；小便短赤。舌质红，苔黄腻偏干；脉滑数。

　　治法：清热化湿。方药：1）清中汤（《古今医彻》）；2）甘露消毒丹（《医效秘传》）。

　　药物包括：1）黄连、山栀、陈皮、茯苓、半夏、草豆蔻、甘草。2）滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白豆蔻、薄荷、射干。

　　常用的中成药包括：三九胃泰颗粒、枫蓼肠胃康颗粒、香连丸、克痢痧胶囊等。

　　在预防调节方面：

　　脾胃湿热者应选择低脂清淡饮食。忌油腻、烧烤、甜黏、生冷、煎炸、辛辣、温补的食物，应戒烟戒酒，以防损伤脾胃、助长湿热。可辅以清热祛湿食物，如薏苡仁、冬瓜、丝瓜、苦瓜、黄瓜、西瓜、红豆、绿豆等，但清热利湿之品性多寒凉，应视体质食用，不可过量。

　　脾胃湿热证者应起居有常、劳逸结合，避免久居湿地、淋雨、涉水、熬夜及过度劳累；应坚持体育锻炼，适当运动；应保持积极乐观的心情，避免不良情绪。