胆管结石微创手术费用要多少

　　胆总管内出现结石按其来源可分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发胆管结石主要与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。由于胆囊结石从胆囊管脱落到胆总管，从而形成继发结石。针对结石的部位、数量、大小，是否引起肝脏相应的改变，处理方式、手术方式等都有不同。那么，胆管结石微创手术费用要多少呢？

　　由于胆管结石是由于胆囊内或肝内胆管结石而排到胆总管的，需要手术治疗，通常多指前者的手术费用，后者微创手术费用一般不会有变化。各级别医院微创手术费用差异较大，无并发者，三级医院一般在1-1.2万元之间，二级医院在1.5-2.5万元之间。术中胆管如取尽一期缝合胆管不留置T管出院后无特殊费用，如有残石留置T管，则出院后还存在胆道造影、取石，可增加约1500元左右的费用。

　　胆管结石治疗方法要看患者的具体情况而定。经胃十二指肠镜后，从壶腹部进入胆总管，从胆总管中取出结石，但若要切开壶腹部括约肌，则有可能出现胰腺炎的并发症。开腹或腹腔镜微创手术，可将胆管结石直接从胆管上端切开、取出。手术也有可能发生出血、感染、胆瘘的危险，而且手术有一定的切口，会有一定的疼痛和恢复时间。选择方式要根据患者的具体情况来决定，如果微创不能将结石取出，最后还是要通过手术取石。

　　总之，对于普通胆管结石，微创手术是指胆道镜下取石，再经T管引流手术。这类手术的费用应根据胆囊结石的数目和是否合并胆囊结石等情况进行评估，费用一般在1-2.5万元之间，但沿海地区的费用也可能更高。若出现胆囊结石及胆总管结石，采用双微创治疗即腹腔镜胆囊切除术，可行ERCP下胆总管结石摘除术。如果患者是胆总管结石，之前已经切除了胆囊或胆囊，可考虑行胆道镜下取石并取T管引流术。