遗精辨证与中医治疗

　　遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症，有生理性与病理性的不同。中医将精液自遗现象称为遗精或失精。有梦而遗者名为“梦遗”；无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为“滑精”。多由肾虚精关不固，或君相火旺，心肾不交，或湿热下注所致。西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种证候。相对而言，男子遗精不等同于女子月经，所以，遗精是没有一定规律可言的。若是以前时有遗精，现在没有了，也是很正常的事情。下面介绍一下遗精的中医辩证法与治疗方法。

　　证候表现

　　1、相火亢进证

　　主要表现：少寐多梦，梦则遗精，性欲亢进，腰膝酸软，五心烦热，目眩头昏，目赤耳鸣，面部烘热，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦。

　　2、肾阳虚衰证

　　主要表现：久遗滑精，性欲减退，腰膝酸痛，面色晦暗，小腹拘急，大便溏泻，小便频数，溺后余沥，阳痿早泄，舌暗苔少，脉细弱。

　　3、肾阴亏虚证

　　主要表现：梦遗频作，甚至滑精，阴茎勃起不坚，腰膝酸软，少寐健忘，头晕目眩，耳鸣耳聋，潮热盗汗，手足心热，舌红苔黄，脉细数。

　　治疗方法

　　1、中成药

　　知柏地黄丸，口服，每次1丸，每日2次，淡盐开水送服。

　　河车大造丸，口服，每次1丸，每日2次，淡盐开水送服。

　　知柏地黄丸，口服，每次1丸，每日2次，淡盐开水送服。

　　大补阴丸，口服，每次1丸，每日2次，淡盐开水送服。

　　2、针灸

　　主穴：气海、关元、百会、肾俞、大赫、志室。

　　配穴：梦遗，取心俞、神门、内关；滑精，取肾俞、太溪、足三里。

　　操作：梦遗以滋阴降火、交通心肾为主，毫针刺，用平补平泻法；滑精以补肾固摄为主，毫针刺，用补法，或针灸并用。

　　关元为足三阴与任脉之会，为人身元气的根本，用以振奋肾气（针尖略向下，使针感放射至阴茎部），配志室、大赫以固摄精关。梦遗配心俞、神门、内关，以滋阴降火而交通心肾。滑精配肾俞、太溪，以补肾固摄；配足三里调理脾胃，以充生化之源。