怎么判断鼻窦炎是粘液囊肿

　　鼻窦粘液囊肿最常见，多见于筛窦，其次为额窦，上颌窦较少，蝶窦少见，多为单侧。当囊肿增大时，它可能会累及其他副鼻窦。严重后可能会引起脓囊肿，还容易发生硬膜外或硬膜下脓肿、脑脓肿等颅内感染。鼻窦粘液囊肿容易与其它疾病相混淆，因此学会鉴别鼻窦粘膜囊肿非常重要。下面是一些鉴别的方法介绍。

　　1、眼部表现主要为筛窦和蝶窦囊肿。前者侵入眼眶后，眼球向外移动，导致复视、头痛、眼痛、眼球突出和流泪。上颌窦粘液囊肿通常没有眼部表现，少数会破坏眶底，导致眼球向上移位、眼球突出和复视。术后眼眶内容物移位至上颌窦腔，可能发生眼球内陷。

　　2、CT表现为等密度或低密度，蛋白质含量高时有高密度影；窦腔表现为扩张性改变，窦壁骨受压、移位、变薄或受损。

　　2、随着粘液囊肿的发展，鼻腔会扩张，面部鼻窦相应部位会出现肿胀和变形。

　　3、增强表示为中心无强化，囊壁（周围粘膜）呈环状强化，厚度均匀；在继发感染中，环形强化囊壁的厚度不一致。

　　3、筛窦囊肿可在中鼻道形成隆起。额窦囊肿会使鼻腔顶部肿胀。有时，在嗅沟和鼻咽的顶部可以看到肿瘤，通过穿刺可以释放囊液。

　　4、囊肿生长并压迫邻近神经后，可能会出现偏头痛或眼后、眶周、顶骨、枕部、前额和脸颊疼痛和麻木，通常在局部变形之前。

　　5、其他蝶窦囊肿患者可能会出现恶心和呕吐，并伴有眼肌麻痹、视力丧失、偏头痛等症状。

　　鼻窦粘液囊肿通常发展缓慢，早期大多无症状。从发病到治疗通常需要1~3年，也有可能需要13年甚至40年。一旦副鼻窦的骨壁被破坏，囊肿就会迅速发展。所以，对鼻窦粘液囊肿及时鉴别非常重要。