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遗传性血管性水肿是由什么原因引起的?

  (一)发病原因

  遗传性血管性水肿(hereditary angioedema)为常染色体显性遗传病。其病因是患者血清中C1脂酶抑制因子(一种α2球蛋白)减少或功能缺损,以致C1过度活化,C4及C2的裂解失控,所生成的补体激肽增多,以致使微血管通透性增高,引起水肿。

  (二)发病机制

  本病是由于C1酯酶抑制物水平降低(85%)或功能异常(15%)所致,为常染色体显性遗传。主要由于C1酯酶抑制物缺乏(85%)或无功能(15%),使血清中生成活化的C1-(酯酶)量过高,增强血管通透性,影响Hageman凝血因子的生成,导致皮肤、呼吸道和胃肠黏膜水肿及出血。