乙脑疫苗什么时候打，接种乙脑疫苗的注意事项

　　一、乙脑疫苗的接种时间

　　乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎的有效措施。流行性乙型脑炎简称乙脑，是由黄病毒科虫媒病毒（乙脑病毒）引起的一种侵害中枢神经系统的急性传染病。常造成患者死亡或留下神经系统后遗症。乙脑是一种由蚊类传播的人畜共患疾病，人和许多动物（家畜、家禽和鸟类）感染乙脑病毒后都可成为乙脑的传染源。乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。

　　乙脑疫苗根据对病毒的处理方式不同分为乙脑灭活疫苗和乙脑减毒活疫苗。乙脑灭活疫苗的安全性较好但免疫原性较减毒疫苗差，乙脑减毒活疫苗安全性较差但免疫源性好。

　　乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次，间隔7~10天，18~24月龄和六周岁各加强1针。但每年的7-9月份为乙脑发病的高峰期，不建议此时给孩子接种乙脑疫苗，其他时间家长都可以为孩子接种乙脑疫苗。

　　此外，并不是说接种过乙脑疫苗孩子就一定不会再被乙脑病毒感染。事实上，由于疫苗本身的局限性，加上孩子的个体差异，有些可能接种疫苗也没有产生抗体。因此家长仍需密切关注孩子的情况，避免感染乙脑病毒，如出现相关情况需及时送往医院。下面，我们就一起去看看乙脑的症状。

　　二、乙脑的症状表现

　　本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。属于血液传染病。

　　乙脑潜伏期10-15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段。

　　1、初期

　　起病急，体温急剧上升至39-40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1-3天。

　　2、极期

　　体温持续上升，可达40℃以上。初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1-2日，但多见于3-8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。严重患者可因脑实质类（尤其是脑干病变）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。体检可发现脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反向亢进，病理性锥体束征如巴氏征等可呈阳性。

　　3、恢复期

　　极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。

　　4、后遗症期

　　少数重症病人半年后仍有精神神经症状，称为后遗症，主要有意识障碍，痴呆，失语，及肢体瘫痪，癫痫等，如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。

　　三、接种乙脑疫苗注意事项

　　1、接种时间应在流行季的前一个月完成。

　　2、接种前应询问量否有过敏史。有过敏史、发热、急性传染病、中耳炎、先天性免疫缺陷、癫痫等都不能接种。

　　3、认真仔细检查疫苗的质量，若液体疫苗有混浊、变色、异物、曾经冻结，均不得使用。

　　4、应备有1‰的肾上腺素，以备发生过敏性休克时急救用。

　　5、液体疫苗临用前，每5毫升疫苗中加入0.1毫升的亚硫酸氢钠溶液，混匀后可把疫苗中的甲醛中和掉，能减轻注射疫苗时产生的疼痛。

　　6、接种后不要立即回家，在医院观察30分钟，顺便休息一下。

　　7、打针后2-3天不能剧烈运动。注意体温的变化。

　　8、要注意打针部位的清洁，但24小时内不要洗澡，防止感染。

　　9、接种乙脑疫苗一般无反应，个别有发热、头晕等症状。如有皮疹者应注意观察，必要时给予适当的对症治疗。

　　四、乙脑疫苗副作用

　　1、全身反应

　　首先表现为发烧。轻度为37—37.5℃，中度为37.6—38.5℃，39℃以上为重度发热。除此之外，部分宝宝可伴有头痛，头晕，全身无力，寒颤，恶心，呕吐。腹痛，腹泻等，以上反应一般多在24小时之内消退，很少持续3天以上，如果重度发烧可服用退烧药，一般体温恢复到正常后，其他症状也就消退，如果高烧不退或有其他异常，应及时到医院就诊。

　　2、局部反应

　　一般在预防接种后24小时左右出现，接种部位可出现红，肿，热痛等现象。反应比较重的可引起附近的淋巴结，淋巴管发炎。注射部位肿大的硬结范围又分为轻，中，重。轻的直径小于2.5CM，中的在2.5—5CM，超过5CM为严重反映，这时反应可持续数小时。如果局部红肿较重，可以热敷（卡介苗接种后红肿严禁热敷）。早晚各一次，每次5分钟左右。并要勤换内衣，避免破溃后感染，如局部感染可涂紫药水。