幽门螺旋杆菌三联药物

　　很多人在一生中都会感染幽门螺杆菌这种病菌，这种病菌的传染率是极高的，所以在生活中一旦有人感染上，身边的人很有可能也会感染上幽门螺杆菌，甚至还会导致患者反复的感染。对于幽门螺杆菌的治疗目前已经是很成熟的，国际上经常采用三联或者四联或者是配合益生菌进行治疗，那么我们就来了解一下经常用到的幽门螺杆菌三联用药的用法，以及治愈之后的注意事项。

　　胃幽门螺杆菌的三联疗法是指，利用胶体铋剂或者质子泵抑制剂再加上两种抗生素的治疗方法。对于患者来说，一般三联用药的时间是一至二周一个疗程。除此之外，医生还可根据患者的病情进行适当的使用胃黏膜保护剂，主要为了促进胃进行排空药物。

　　三联疗法常用组合方案：

　　（1）PPI＋两种抗生素；①PPI标准剂量＋克拉霉素0.25g＋阿莫西林1.0g bid×1周。

　　②PPI标准剂量＋阿莫西林1.0g＋甲硝唑0.4g bid×1周。③PPI标准剂量＋克拉霉素0.25g＋甲硝唑0.4g bid×1周。

　　（2）铋剂＋两种抗生素：①铋剂标准剂量＋四环素0.5g＋甲硝唑0.4g bid×2周（也可用替硝唑0.5）。②铋剂标准剂量＋阿莫西林0.5g＋甲硝唑0.4g bid×2周。③铋剂标准剂量＋克拉霉素0.25g＋甲硝唑0.4g bid×1周。

　　（3）其他方案：①雷尼替丁枸掾酸铋（RBC）0.4g替代推荐方案中的PPI。②H2受体阻断剂或PPI标准剂量＋推荐方案2组成四联疗法。疗程1周。

　　（4）奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素三联疗法，为根除幽门螺旋杆菌的短程疗法，时间为一周。方法为奥美拉唑20mg，替硝唑（甲硝唑）或500mg，克拉霉素250mg，每天2次疗程7天（简称OTC250方案）。

　　（5）在临床上也可采用枸椽酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素四联一周疗法，四联疗法可获得较高的Hp根除率，并可提高耐甲硝唑的三联治疗患者的敏感性。方法为：枸橼酸铋钾0.22g（2粒），奥美拉唑20mg，替硝唑500mg，克拉霉素250mg，每天2次疗程7天。

　　在幽门螺旋杆菌治愈之后一定要注意日常的卫生和清洁，在公众场合吃饭尤其要注意消毒。家中的洗漱用品比如牙刷等，不要放在卫生间内，卫生间是很容易滋生各种的细菌的，所以要注意卫生间进行定期的清洁和消毒。对于经常使用的餐具也是一样要注意经常更换和消毒处理。