幽门螺旋杆菌的症状及治疗方法

　　现在幽门螺杆菌作为查体检测的一个项目，经常有患友拿查体报告来门诊咨询：幽门螺杆菌检测阳性了，怎么办？

　　经过询问，大约有1/3的就诊者没有消化不良或溃疡的症状，也没有做过胃镜明确胃和十二指肠里有没有病变，没有胃癌家族史，不服用非甾体类抗炎药，没有不明原因的贫血以及血小板减少，属于没有病史和症状的“比较正常”的幽门螺杆菌感染者。

　　一般而言，发现现症的幽门螺杆菌感染应该予以治疗。但无症状感染者目前并不属于必须治疗的人群。

　　在北美地区，幽门螺杆菌检查主要在上述有治疗需要的人群中实施，因此一旦阳性即予以治疗。但在亚洲，胃癌发病率高，幽门螺杆菌又是明确的致癌因子，因此此项检查较为普遍，并不限于一定的人群。另外亚洲的一些科学研究也发现，即便无症状，根除幽门螺杆菌也可降低胃癌的发生率，尤其是在胃癌发病率高的区域。这似乎为治疗提供了支持。

　　但，治疗不可避免的会带来药物的不良反应，加之目前幽门螺杆菌耐药率也呈增长趋势，造成根除率下降。因此对于这种情况治与不治主要取决于能否从治疗中获益，要根据就诊者的具体情况权衡利弊而定，目前没有统一意见。