肠息肉患者术后饮食禁忌有哪些，引发肠息肉的病因有哪些

　　一、肠息肉患者术后饮食禁忌有哪些

　　1、少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应减少食用。

　　2、多油及脂肪类食物除不易消化外，其滑肠作用还可使腹泻加重，所以油炸、烹调、油煎及肥肉类和食用油应控制用量。据统计，习惯于高脂饮食的人比低脂饮食的人患结肠直肠癌的风险要高得多。

　　3、吸烟及过量饮酒会增加直肠息肉的癌变几率。每天饮酒不应超过150ml葡萄酒，或者360ml啤酒、40ml白酒。

　　4、排气、腹泻过强时，应少食糖及易产生发酵的食物：如薯类、豆类、牛奶等。

　　5、肛肠息肉病人还应密切观察自己对各种食品的适应性，注意个体差异。一些本不应对肠道造成影响的食品，如鸡蛋、牛奶等，在食用后腹泻加重，则尽量不要食用。

　　6、肛肠息肉病人多身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。

　　二、引发肠息肉的病因有哪些

　　1、饮食性因素

　　长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。

　　2、胆汁代谢紊乱

　　胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加。

　　3、遗传因素

　　在结直肠癌患者中，约有10%的患者具有家族患癌病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。

　　4、肠道炎性疾病

　　结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。

　　5、基因异常

　　家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APCadenomatous polyposis coli的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关。

　　正常情况下，该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长，当该基因出现缺如或发生突变时，对肿瘤的抑制作用消失，从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。

　　6、生活习惯

　　低食物纤维饮食与结直肠息肉有关；吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。

　　三、肠息肉的症状有哪些

　　不同类型的肠息肉临床差异比较大，大部分肠息肉患者没有任何自觉症状，少部分会有便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常。肠息肉由于位置、病理性质的类型不同，临床表现也各有差异。

　　1、直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。

　　便血

　　无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉出血量较少，如果由于排粪时挤压而使息肉脱落以及息肉体积大位置低，可发生较多量的出血。便血的特点为大便带血，而不发生滴血。

　　脱垂

　　息肉较大或数量较多时，由于重力的关系牵拉肠粘膜，使其逐渐下垂。可并发直肠脱垂。

　　肠道刺激症状

　　当肠蠕动牵拉息肉时。可出现肠道刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

　　2、结肠息肉的主要症状为间断性便血、大便异常、腹痛、息肉脱垂。

　　便血

　　间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，继发炎症感染可伴粘液便或粘液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，位置近肛者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠者。

　　大便习惯改变

　　包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，更要引起警惕。

　　大便形状异常

　　正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。临床上只有很少一部份肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常，这些症状也常常缺乏特异性。在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见，一般是见于比较大的直肠息肉，有时忽然大量出血，也有病人因息肉而长时期慢性失血，出现贫血。

　　直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感，甚至脱垂出肛门。在一些罕见的情况下，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。小肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。

　　四、肠息肉的治疗

　　大多数的息肉是良性病变，不会危及生命，但也有一部分的息肉会发生癌变倾向，所以需要及时的治疗，息肉的治疗一定要遵循息肉治疗原则，不要盲目切除息肉，息肉的治疗方法主要有通过内镜或者手术的方法予以切除息肉。

　　一内镜治疗

　　内镜治疗是切除肠息肉，尤其是结肠息肉的最常用方法。最适用于有蒂息肉。内镜息肉切除的方法很多，应根据息肉的部位、大小、形态，有蒂或无蒂等，选用不同的治疗方法。

　　近年来，随着内镜治疗技术的提高，结肠镜内镜切除的手段越来越多，适应征越来越扩大。

　　一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。

　　扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术EMR方法切除，在基底部粘膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的。

　　对于小于0.5cm的息肉，直接用活检钳钳取切除，有时候也用氩气激光电凝的办法治疗，安全快速。内镜切下的息肉一般要收回，并送病理检查。

　　二手术治疗

　　息肉及息肉病的手术治疗一般包括：局部切除、肠段切除、结肠次全切除、全结肠切除、全结肠及直肠切除。视息肉的多少、基底的宽窄及所在的部位而定。

　　1、对单个有蒂息肉可作内镜下圈套、电灼凝或结扎摘除；对体积较大者，可选择肠壁、肠段切除。

　　2、无蒂或广蒂息肉，位于腹膜反折以下的可经肛局部切除一般要求息肉距肛缘的距离小于5厘米或经骶后路局部切除息肉距肛缘的距离6~9厘米；息肉位于腹膜反折以上的可行肠壁切除或肠段切除。

　　3、息肉病：可根据情况行全结肠、直肠切除，回肠造瘘；全结肠、直肠切除，回肠贮袋肛管吻合；结肠次全切除、盲肠直肠吻合；结肠全切、回肠贮袋直肠吻合术。

　　对于手术切除的息肉，应常规送快速病理检查，根据快速病理结果决定是否进一步处理。