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子宫切除术后并发症有哪些?

  子宫切除术后对妇女生活质量的负面影响是多方面的。那么子宫切除后有哪些并发症呢?

  (1)卵巢功能减退:

  绝经前子宫与卵巢间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡。切除子宫后必然破坏这种平衡,并且可促使卵巢功能发生衰退现象,更年期症状提前且较为明显。

  (2)女性性功能减退:

  雌激素是女性性功能最重要的调节激素,而卵巢为主要分泌器官。切除子宫后,卵巢的血运和功能受其影响,多数妇女会经历不同程度的性功能变化,如性欲减退或缺乏,性活动频率减少,性反应性降低,性高潮困难及生殖器官感觉减退等。

  (3)泌尿系统症状增加:

  女性泌尿系统与生殖系统具有同源性,同为雌激素依赖性器官。切除子宫后雌激素水平下降,可使尿道周围弹力组织变薄,出现尿失禁;尿道粘膜萎缩,抵抗力下降,易诱发尿路感染,出现尿频,尿急,尿痛等一系列尿路刺激症状。国内有关资料表明,切除子宫后发生泌尿系统症状的占40%以上,明显高于自然绝经妇女和健康妇女。

  (4)易合并精神抑郁症状:

  子宫及卵巢的内分泌的调节与中枢神经系统形成一个反馈系统。切除子宫后,这种反馈环节被破坏,特别是雌激素水平下降时会干扰中枢神经递质的正常分泌和代谢,由此构成了精神症状产生的物质基础。它不仅可使更年期症状早现,而且还可引起不同程度的焦虑抑郁症状,出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等表现,从而降低妇女的生活质量。

  对尚未进入更年期的良性子宫病变,不宜轻易切除子宫,应尽量保守治疗。若因疾病关系不得已切除了子宫,则应注意上述可能发生的生理病理变化,并针对突出的负面影响予以有针对性的治疗,如合理的雌激素补充,适当地给予抗焦虑药物,以及养成良好的生活方式,从而保障患者尽可能与健康妇女有着同样的生活质量。