水痘的辅助检查

　　小儿水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种呼吸道传染病，任何年龄的小儿都可以发病。水痘的传染性很强，主要通过病人的呼吸道飞沫和直接接触病人后传播。

　　（一）血象白细胞总数正常或减少，淋巴细胞增高。

　　（二）病毒学检查

　　1、电子显微镜检查取新鲜疱疹内液体直接在电镜下观察疱疹病毒颗粒。

　　2病毒分离在起病3日内，取疱疹内液体接种人胚羊膜组织，病毒分离阳性率较高。

　　（三）免疫学检查常用的为补体结合试验。水痘患者于出疹后1～4日血清中即出现补体结合抗体，2～6周达高峰，6～12个月后逐渐下降。

　　（四）分子生物学检查PCR方法检测VZV DNA，为敏感和快速的早期诊断手段。

　　水痘属病毒性传染病，和带状疱疹属同一种病毒感染。有些人，甚至一些医生因为儿童期患水痘愈后良好，所以常常轻视了水痘的危害。其实，儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。另外，葡萄球菌、链球菌还可经皮疹感染，引起疖、痈、脓皮症，丹毒或蜂窝织炎等，甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。孕妇在怀孕3~4个月内感染水痘，日后所生婴儿可能患先天性水痘综合症。孕妇在分娩前患水痘时，其所生婴儿得不到母体抗体保护，出生后5~10天内可发生严重水痘。有些小儿患水痘后，病毒可长期潜伏在颅脊神经节中，不致被血清中抗体清除。成年后，或者当机体免疫状态发生变化时，病毒再度活跃，而引起带状疱疹。

　　小儿水痘除了皮肤有皮疹外，部分小儿口腔粘膜、咽部、眼结膜也可能有皮疹。一般来说水痘的皮疹经过7—10天就会消退，不会留下疤痕。尽量不要让水痘患儿用手抓搔皮疹，以免继发感染，形成疤痕。对于搔痒明显的小儿可以口服抗组胺药物等。