蛛网膜下腔出血如何急救
蛛网膜下腔出血是一种急性的脑出血疾病,血液可直接流入到蛛网膜下腔,该病发病急、病情进展快速,需及时实施快速、有效的急救,若院前急救成功,则为之后的入院治疗提供重要基础,可明显改善预后。具体的急救需要如何做?
院前急救。先拨打急救电话呼救。对于意识清醒的患者,指导旁人协助其采取舒适的半坐位,促进脑部血液的回流,减轻脑水肿症状,减轻头痛症状。对于已陷入昏迷的患者,要求平卧,并将患者头部偏向一侧,预防呕吐物误吸,预防窒息等并发症。
救护车到现场后,根据患者的主诉、病史、生命体征数据等做出初步诊断,然后立即给予患者吸氧治疗,并取平卧头侧位,保持呼吸道的畅通,清除患者口腔中的异物,对于昏迷的患者,可给患者使用口咽气管,同时根据患者的呼吸状况给予气管插管,供氧。给患者快速建立多条静脉通道,进行生命体征监护。当发现患者的血压多高、超过200/110mmHg时,适当给予脱水剂降低颅内压;血压低于165/95mmHg时,给患者静脉滴注硝普钠等药物降低血压水平。
搬运护理。将患者搬上救护车的过程中,尽量减少对患者造成的损伤和痛苦,预防并发症,并且在搬运过程中密切观察患者的病情变化,监测呼吸状况,一旦出现呼吸骤停现象,立即给予心肺复苏。在去往医院的过程中根据患者的病情状况合理选择车内的体位,监测患者生命体征、避免并发症。
蛛网膜下腔出血是指大脑与周围膜之间的空间(蛛网膜下腔)出血。主要症状是突然的剧烈头痛。头痛有时与恶心,呕吐和短暂的意识丧失有关。而有效的急救措施可以缩短起病到医院之间的时间,赢得抢救时机,提高抢救的成功率,改善预后。