​不典型川崎病诊断标准

　　川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。绝大多数患儿年龄在2个月至5岁，但也有成年患者。男女比例1.3～1.5：1，复发率2％～3％。但是对于川崎病的诊断标准大家并不是特别清楚，下面具体介绍不典型川崎病诊断标准。

　　主要症状：（1）发热持续5d以上（但包括经治疗后发热＜d天者）；（2）双侧眼球结膜充血；（3）口腔表现：口唇潮红、杨梅舌、口腔咽部黏膜弥漫性充血；（4）不定形皮疹；（5）四肢末端变化：（急性期）手足硬性水肿，掌跖及指趾端红斑；（恢复期）甲床皮肤移行处有膜状脱皮；（6）急性期出现非化脓性颈部淋巴结肿大。

　　以上6个主要症状中只要出现5个就可以诊断本病。如上述6个症状中只出现4个症状，但通过超声心动图或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤（或扩张），可排除其它疾病，也可确诊为本病。

　　非典型川崎病的诊断

　　（1）诊断标准中6项仅具3项，但在病程中超声心动图或血管造影证实有冠状动脉瘤者（多见于＜6个月婴儿或＞8岁年长儿），属重症。

　　（2）诊断标准中仅4项，但超声心动图检查冠状动脉管壁辉度增强（提示有冠状动脉炎），除外其他感染性疾病（病毒性感染、葡萄球菌感染、溶血性链球菌感染、耶尔森菌感染等）。

　　非典型川崎病的参考项目：①卡介苗接种处再现红斑；②血小板数显著增多；③C－反应蛋白、血沉明显增加；④超声心电图示冠状动脉扩张或动脉壁辉度增强；⑤心脏杂音（二尖瓣关闭不全或心包摩擦音）；⑥低白蛋白血症、低钠血症。