肾病综合征微小病变水肿一直不退怎么办
微小病变是肾病综合征的一个病理类型,在临床上主要是表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等等。而水肿是肾病综合征常见的症状之一,不会造成非常严重的后果。接下来就介绍一下肾病综合征出现水肿一直不退时该怎么办。
1、卧床休息,保证回心血量,有利于利尿消肿。肾病综合征往往是由于大量的蛋白尿引起低蛋白血症,导致人体人体渗透压下降引起的水肿,这种情况下如果要消肿,就要提高胶体渗透压的情况下再利尿,这样就可以把肿消掉。
2、低盐饮食。患者在饮食上要限盐,每天食盐摄入量维持在2克左右,不吃含盐量多的食物,比如腌制品、腌菜、豆腐乳等。当然,还需要控制水分,不要喝各种饮料。
3、利尿剂的应用,也有其适应症和禁忌症。如果患者的血容量相对充足,可以采用一些利尿、消肿的药物,可以选择噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪等。但是光消肿还是不能够治本只能够治标,如果需要治本,就需要使用免疫抑制剂或者是细胞毒药物,来进行标本兼治。
4、中医调配中药治疗水肿。中药治疗的方法有很多种,在利尿消肿的治疗上效果较好,如茯苓、大腹皮、猪苓、白术等,可以从体质上调理身体。还有中成药排汗配方,如越婢汤、越婢加术汤、麻黄汤、麻黄附子甘草汤,这些都是出汗和消除肿胀的处方剂。
总之,如果患者水肿一直不退,可以先给予利尿剂。如果利尿剂效果不好,可以配合中药。一方面因为使用中药,副作用比较小;另一方面,服用西药利尿剂,可能引起血清肌酐升高或高尿酸血症等副作用,所以最好中西医结合治疗水肿,疗效最佳。