原发性肾病综合征如何确诊
原发性肾病综合征的确诊方法有尿液分析、血清补体测定、高凝状态和血栓形成检查、经皮肾穿刺组织病理学检查等等。明确判断疾病后,需要在医生指导下使用合适的药物治疗。治疗期间要好好休息,不要让身体太过疲劳,以免病情变得更加严重,还应定期复查,了解身体恢复的情况。
1、尿液分析
尿液分析包括常规检查以及尿蛋白定量检查。常规检查时可能会有短暂的显微镜下血尿,还会看见卵圆脂肪小体、颗粒管型、透明管型等,而蛋白定量检查如果24小时大于等于3.5g,就属于肾病范围的蛋白尿。
2、血清补体测定
如果原发性肾病综合征属于单纯型或者微小病变型,一般血清补体水平正常,但如果是肾炎型肾病综合征,血清补体测定时会发现补体的下降。
3、高凝状态和血栓形成检查
患者会存在不同程度的高凝状态,比如血小板聚集率增加,血小板增多、尿纤维蛋白裂解产物增高、血浆纤维蛋白原增加等。存在疑似血栓形成的患者,还要做彩色多普勒超声检查,可以更加明确判断是否存在原发性肾病综合征。
4、经皮肾穿刺组织病理学检查
部分患者不需要做这项检查,但如果对糖皮质激素治疗耐药、病情反复发作、实验室证据支持肾炎性肾病,就可以通过这项检查来明确判断病情,然后采用合适的方法来积极治疗。