外阴滑膜肉瘤是什么一回事

　　外阴滑膜肉瘤是在皮下生长的，无痛的块状物，通过手术，化学疗法，放射疗法，可以达到很好的治疗效果。还可以通过一些检查办法，比如细胞遗传学检验、组织病理学检查。一般来说，经过手术疗法，可以把疾病很好地治疗好。

　　外阴滑膜肉瘤为皮下缓慢生长的无痛性块物，大小为1.2～20cm，肿块多较固定，界限清楚，易误诊为巴氏腺囊肿。外阴滑膜肉瘤较少见。发病年龄在30～39岁。

　　外阴滑膜肉瘤症状体征，为皮下缓慢生长的无痛性块物，大小为1.2～20cm，肿块多较固定，界限清楚，易误诊为巴氏腺囊肿。

　　外阴滑膜肉瘤诊断：根据临床表现、症状及相关检查可以做出诊断。实验室检查：组化和免疫组化检测用PAS、胶体金和阿辛蓝染色，再用透明质酸酶消化，可见两种不同黏液的存在。网织纤维染色可揭示双相构型，尤其对于分化较低者。梭形细胞vimentinl00%阳性，bcl-2、CD99、S-100亦可为阳性，同时部分可呈EMA和cytokeratin阳性。上皮样细胞除EMA和cytokeratin阳性外，40%vimentin阳性。

　　其他辅助检查：细胞遗传学检验、组织病理学检查。

　　外阴滑膜肉瘤·治疗方案

　　1、手术治疗手术为首选治疗方法，根据肉瘤的大小和分化程度确定根治性手术范围。如有淋巴结转移时，应同时作清扫术。

　　2、放射治疗对切缘不理想者，可追加术后放疗。放疗对单相上皮型的效果较好。

　　3、化学疗法术前新辅助化疗包括动脉插管化疗在滑膜肉瘤治疗中的作用逐渐得到大多学者的肯定，尤其对直径>10cm的患者（Thompson2000）。

　　4、免疫治疗Bennicelli等（2002）提出特异性的SYT-SSX嵌合基因是免疫治疗的靶，针对易位断裂区的多肽序列而产生的肿瘤特异性细胞毒T细胞能识别和杀伤具有SYT-SSX嵌合基因的细胞。

　　外阴滑膜肉瘤预防及预后，预后：Nielsen等报道的2例预后相对好，1例根治性外阴切除术后随访4年无瘤生存，另1例3.5年后复发予再次切除加放疗，随访1年无瘤生存。臧荣余等对1例仅行局部切除，切缘阳性，术后3个月复发，骨、腹股沟淋巴结转移，行全量外放射治疗，肿瘤继续发展，出现左髋骨和耻骨转移而行左半骨盆切除，病理学检查切缘仍阳性并有脉管侵犯，6个月后死亡。另1例行外阴根治加部分耻骨、阴道切除，术后10个月复发伴肺转移，20个月后死亡。

　　另外，我们要做好预防措施，比如定期体检、早期发现并确定好根治性手术的范围。在日常生活中，我们应该合理的饮食起居，不熬夜，不透支体力，积极做好运动，维护好自身的身心健康，保持好乐观的态度，有个愉悦的心情是治疗病情的关键所在。