儿童IgA肾病需要做肾穿刺吗
儿童IgA肾病是建议做肾穿刺检查的。IgA肾病儿童大都会出现肉眼血尿现象,有的还会伴随尿中泡沫增多以及头痛、头晕、咳嗽、咳痰、咽痛、发热、寒战等表现,鉴于儿童IgA肾病临床症状的复杂性,建议家长在治疗之前,有必要到医院的肾内科进行肾穿刺检查。
所谓的肾穿刺在医学界又被称为肾活检,该方法主要是使用一种装置在彩超的引导下,提取肾脏中的一小部分组织在显微镜下观看,以确定肾脏疾病的原因以及严重的程度的方法。肾脏出现功能异常要进行肾穿刺检查,尤其是在不清楚肾脏问题的情况下进行肾穿刺,能够找到具体导致肾脏出问题的原因和严重程度。
在疾病的早期,建议家长最好是给患病儿童做肾穿刺检查。首先这是IgA肾病诊断本身的需要,一般情况下通过肾穿刺检查,可以对病理分期加以确诊。其次,儿童IgA肾病在病理上有很多分型,通过肾穿刺检查才可以根据肾脏损伤程度,可以进一步对IgA肾病进行分级,然后确定和个性化的治疗方案,而且还能够为预后评估提供科学的依据,这是其他检查不能代替的。
但是对于病程比较长的患病人群而言,特别是在肾脏体积比较小,或者已经合并有慢性肾衰竭症状的情况下,通常是不建议做肾穿刺检查的。因为肾穿刺检查出血的风险较大,而且由于病变程度比较严重,容易引发其他一些意想不到的后果。
总而言之,判断儿童IgA肾炎是否需要做肾穿刺检查,一般情况下应该要根据患病儿童的肾炎症状是否严重,病情发展到什么程度等因素来进行综合性评估。为了更好的控制儿童IgA肾炎的进一步发展,作为家长一定要根据儿童不同的症状,采取不同的检查手段,然后遵循医生的建议进行检查和治疗。