鼻咽癌七大症状三大体征
鼻咽癌的早期诊断比较困难,主要因鼻咽癌生长的部位隐蔽,早期也没有特异性的症状。临床表现复杂多变,易被患者忽略或被医师误诊。因此,早发现、早治疗成为增加治愈率的要点。如何早发现?具体我们来详细介绍一下鼻咽癌的临床七大症状、三大体征。
一、鼻咽癌七大症状:
1、涕血:又称为回吸性痰中带血,主要表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
2、鼻塞:常为单侧性,由于肿瘤堵塞后鼻孔所致。
3、耳鸣:侧壁肿瘤堵塞或压迫咽鼓管引起
4、听力下降:侧壁肿瘤易于堵塞或压迫咽鼓管,导致传导性听力障碍。
5、头痛:以单侧颞顶部或枕部的持续性疼痛多见,往往是由于肿瘤浸润、向颅底扩展并累及颅神经或合并感染而引起。
6、面麻:多为单侧第Ⅴ颅神经的一支或多支受侵犯或压迫而引起的相应神经支区域麻痹。
7、复视:为第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受侵犯所致,最多见是第Ⅵ颅神经损害而致的外展受限。
二、鼻咽癌的三大体征:
1、鼻咽肿物:用间接或纤维鼻咽镜可完整观察鼻咽腔内局部肿瘤情况。
2、颈淋巴结肿大:常是鼻咽癌的首发表现,其典型部位是颈深上组淋巴结,也有部分患者的淋巴结转移首先出现在颈后三角的副神经链区。
3、颅神经损害:病灶发生在或累及咽隐窝后,容易侵犯颅底的颈内动脉管或破裂孔,继而进入颅中窝的岩蝶区(包括破裂孔、颞骨岩尖、卵园孔、海绵窦等),使第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅴ2和第Ⅵ对颅神经受侵犯。当鼻咽癌扩展至咽旁间隙的茎突后区,或颈深淋巴结向深部浸润时,可侵犯或压迫第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅神经和颈交感神经节。第Ⅴ3支可在颅内受浸润,也可以在咽旁间隙受压。而第Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ对颅神经较少受累。
一旦有上诉症状应尽早到医院就诊,鼻咽癌大多为低分化癌,对放射线较敏感,原发灶和颈转移灶又可同时完整包括在照射范围内,故放射治疗是目前对鼻咽癌的首选治疗手段,鼻咽癌被列为放射治疗科最重要的治疗病种。