脑卒中的三级预防

　　脑卒中，又称“中风”，是一种急性脑血管病，由各种血管性病因（包括出血和缺血）引起的急性或局灶性的脑功能障碍[1]。我国每年死于脑卒中的患者约130万，在我国致死和致残原因中均名列第一[2]，而复发性脑卒中占据了可预防脑卒中的30%左右[3]。有效的降低脑卒中的发病率已成为我国急需解决的问题。对此，我国脑卒中的预防主要采取三级预防。

　　脑卒中的三级预防：

　　一级预防是指对疾病发生的预防，是通过对高危致病因素的干预，以降低疾病的发病率为最终目的。其方法是定期健康体检，早期发现卒中的内在危险因素，并对典型危险因素进行控制，同时戒烟、改变不健康饮食习惯、坚持体育锻炼、减肥等。

　　二级预防是指疾病发生后开展的临床治疗，以及早期和恢复期康复，以防止病情加重，预防残疾和功能障碍。干预内容包括对患者高危因素的控制，康复治疗和康复训练指导，卫生宣教和心理疏导等。已发生过卒中的患者面临着更高的再发血栓性疾病的风险，发生卒中后需要终生接受二级预防，以防卒中再发。

　　三级预防是指对疾病造成的残疾积极开展功能康复锻炼，同时避免原发病的复发。内容主要包括康复医疗、训练指导、心理疏导、知识普及等方面，以尽可能恢复或补偿患者缺损的功能，增强其参与社会生活的能力。

　　研究表明，脑卒中的一些主要危险因素是可以预防和干预的。加强脑卒中的三级预防可降低危险因素，减少脑卒中发病，提高人们的生活质量和生命质量。