脑脊液检查多久出结果

　　脑脊液化验检查的结果比较快的，只需要1个小时左右就能出结果，比较慢的需要1个星期以上。脑脊液检查是神经外科和神经内科临床上经常需要应用到的一种试验室检查项目。在实际工作当中，可以根据具体情况选择腰大池穿刺，也可以选择侧脑室穿刺以及小脑延髓池穿刺，来获取脑脊液标本。脑脊液的检查主要包括脑脊液常规检查、脑脊液生化检查、脑脊液蛋白寡克隆带电泳检查，这三项检查大约1个小时左右就能出结果。而脑脊液细菌学培养以及药敏试验检查，需要1个星期以上。

　　正常脑脊液为无色、清晰、透明液体。如呈红色提示有血液混入，常因蛛网膜下腔出血或脑出血所至，也可因穿刺问题造成；如呈黄色则可能含有变性血红蛋白或蛋白量异常增高，前者常见于脑及蛛网膜下腔陈旧性出血，后者多见于脊髓肿瘤或蛛网膜下腔粘连梗阻等。如呈乳白色多为白细胞增加所至，常见于各种化脓性细菌引起的化脓性脑膜炎。如含有较多的细菌或细胞时，脑脊液会变得轻微混浊到明显混浊，常见于病毒性脑炎、流行性乙型脑炎、结核性脑炎、化脓性脑炎等。如将脑脊液放置一段时间后出现薄薄一层膜状凝结时，说明有纤维蛋白原存在，有炎症性渗出，结核性脑炎常出现此现象；如有较明显的凝结则可能为化脓性脑炎的表现。

　　正常脑脊液蛋白定性为阴性。脑脊液定性试验阳性结果可用（+）到（++++）的方式表达，加号越多则蛋白含量越高。脑脊液蛋白含量增加多见于：中枢神经系统炎症，如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎等；脑及蛛网膜下腔出血；脑肿瘤；脊髓肿瘤等。

　　正常脑脊液糖定性为阳性，通常见到化验单上用“”，即脑脊液中葡萄糖含量在2.5～4.4mmol/L以上。化脓性脑炎和结核性脑炎因细菌的分解作用，使得脑脊液中的葡萄糖含量减低，有时呈阴性或三管以下阳性。非细菌性脑炎、脑肿瘤、脑出血、其他神经系统疾病时不影响脑脊液中葡萄糖的变化，仍为阳性。

　　正常脑脊液中应无红细胞，仅有少量白细胞，一般成人少于10×106个/L，儿童少于15×106个/L。细胞分类是在白细胞数量病理性增加时所做的将脑脊液中白细胞分为单个核和多核两大类的计数，一般单个核细胞为淋巴细胞和单核细胞，多核细胞主要为粒细胞。正常脑脊液中的白细胞多以淋巴细胞为主。白细胞数量增加时常见于下列情况：

　　1、化脓性脑炎脑脊液中白细胞数量明显增加，可达1000×106/L，并以多核细胞为主。

　　2、结核性脑炎脑脊液中白细胞数量明显增加，一般不超过500×106/L，早期以多核细胞为主，后期变为以单核细胞为主。

　　3、病毒性脑炎和脑膜炎脑脊液中白细胞数量轻度增加，一般不多于100×106/L，并以单核细胞为主。

　　4、新型隐球菌性脑膜炎脑脊液中白细胞数量可达数百×106/L，并以单核细胞为主，如需确诊，应采用墨汁染色法做新型隐球菌染色判定。

　　细胞总数减去白细胞数后所表示的为红细胞数。如红细胞数量增多则提示有出血问题或穿刺问题。陈旧性出血多为皱缩或破碎红细胞为主，新鲜出血或穿刺出血以新鲜完整红细胞为主。