治疗霉菌性阴炎首选药

　　霉菌性阴道炎这种疾病如果是想要治疗的话其实并不是很容易的，相对来说还是比较困难的，这主要还是因为这种疾病特别的容易出现复发的情况，那么就只能是在发作的时候再次运用一些药物进行治疗的，其实是可以口服一些药物，这样的效果就更好，而且在治疗的同时还要防止自己的身体再次出现感染的情况，要多注意个人的卫生问题。那么，治疗霉菌性阴炎首选什么药呢？我们一起来看看吧。

　　治疗

　　一般阴道炎的药物治疗以外用为主。合并盆腔炎或者复发性阴道炎可以联合口服用药，必要时夫妻同治，注意常期口服抗生素可能抑制正常菌群，继发霉菌感染。

　　1、细菌性阴道病

　　治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。注意：口服和局部使用甲硝唑时，都可能发生双硫仑样反应。

　　（1）口服药物：首选甲硝唑。

　　（2）局部药物治疗。

　　（3）性伴侣不需常规治疗。

　　2、念珠菌性阴道炎

　　（1）消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。

　　（2）局部用药：咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。

　　（3）全身用药（反复发作或不能阴道给药的患者）：氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑具有更低的肝毒性风险，应当替代酮康唑使用。

　　（4）性伴侣如有症状需同时治疗。

　　（5）妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主，禁用口服唑类药物。

　　3、滴虫性阴道炎

　　（1）阴道局部用药：甲硝唑阴道泡腾片或0.75％甲硝唑凝胶，1％乳酸或0.5％醋酸液冲洗可减轻症状。

　　（2）全身用药：初次治疗可选甲硝唑，一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内，替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒，甲硝唑与替硝唑治疗的疗效、副作用相似，包括可能的双硫仑样反应。哺乳期用药不宜哺乳。

　　（3）性伴侣应同时进行治疗，治愈前应避免无保护性交。