怀疑是骨结核做什么检查,怀疑骨结核需做这几个检查
骨结核是多发育男性群体,覆盖三十岁以前的男性,尤其是儿童时期的继发性肺结核病变,它主要是由结核分枝杆菌导致的骨骼系统破坏性疾,在活动性肺结核合并时期具有传染性,并且可以通过空气传播。其发病部位主要是一些活动量大且容易受伤的部位,如脊柱、膝关节、髋关节和手足关节等,早期症状有乏力、低烧和体重异常。随着病情发展会出现局部疼痛以及功能障碍,晚期有可能出现瘘管,甚至截瘫。
如果患者怀疑患有骨结核,可到医院进行相关检查进行确诊。骨结核的检查方法可分为实验室检查、影像学检查和特殊检查,具体内容如下所述。
一、骨结核的实验室检查方式
1、血常规检查:它主要用于骨结核病的早期检查,如果患者出现轻度贫血,在感染脓肿时白细胞计数明显增加,则有必要据此进一步检查,来确定患者是否已经患有骨结核;
2、血沉检查:它是检查病变是否处在活动期的重要指标,一般骨结核患者在发病期间血沉会明显提升,当病情趋于稳定时会降至正常水平。
二、骨结核的影像学检查方式
1、X射线检查:它对检查骨质的损伤程度有重要意义,在此检查方式下,早期可观察到骨结构的变化,晚期则能显示骨关节损伤程度;
2、计算机断层扫描检查:它能检查病变部位冷脓肿的情况;
3、核磁共振检查:它对炎性浸润期的诊断有早期诊断价值,并且对出现脊髓压迫和变性,或者已经瘫痪的患者同样具有诊断和评价意义;
4、超声波检查:它能检查深部冷脓肿的位置和大小。
三、骨结核的特殊检查方式
1、纯化蛋白衍生物试验:它一般用来检查结核病的阳性反应提示,如果结核菌PPD皮试阳性,则代表患者可能有活动性结核病。
2、结核感染T细胞检测:它提取外周血来确定患者对结核分枝杆菌免疫反应,具有较高的灵敏度和特异性,能准确诊断患者是否患有骨结核;
3、结核病基因检测:它是近年来新兴的检查手段,有高通量细菌基因测序和半巢式全自动实时荧光定量PCR检测两种方式,可以直接检测病灶中是否存在结核分枝杆菌和对利福平的耐药性。
对于骨结核的治疗,患者无论手术与否,都必须全程进行抗结核药物治疗,因为它是治疗骨结核的重要化疗手段。一般当出现脓肿、清创、截骨畸形和脊柱稳定性低时,则需要进行手术治疗,来改善患者的寒性脓肿、脊柱畸形和脊柱不稳等症状。多数患者在临床治愈后不容易再度复发,注意长期的防护措施即可。