过敏性紫癜肾炎的病因与临床表现
过敏性紫癜肾炎是以坏死性血管炎而引起的肾功能衰竭。此病是通过细菌、病毒及寄生虫等感染而引起的病因。常伴随着皮疹,关节痛及胃肠道疾病等为主要的临床特征。现在就让小编为大家详细介绍一下此病的病因与临床表现吧!
一病因
其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬等引起。
1、感染
部分病例起病前有上呼吸道感染史。
(1)病毒EB病毒、腺病毒、风疹病毒等。
(2)细菌沙门菌、溶血性链球菌等。
(3)寄生虫阿米巴原虫、蛔虫等。
2、药物
抗生素、磺胺类、卡托普利等。
3、食物
海类食品如虾、蟹等。
4、其他
植物花粉、虫卵、动物羽毛、油漆等。
二分型与分级
1、依据过敏性紫癜肾炎的临床表现可分为以下六型:
(1)孤立性血尿或孤立性蛋白尿;
(2)血尿和蛋白尿;
(3)急性肾炎型;
(4)肾病综合征型;
(5)急进性肾炎型;
(6)慢性肾炎型。
2、依据过敏性紫癜肾炎的病理改变,按国际儿童肾病学会标准可分为以下六级:
(1)Ⅰ级轻微病变;
(2)Ⅱ级单纯性系膜增生;
(3)Ⅲ级系膜增生伴50%以下肾小球新月体形成和(或)节段损害;
(4)Ⅳ级系膜增生伴50%~75%肾小球新月体形成和(或)节段损害;
(5)Ⅴ级系膜增生伴75%肾小球以上新月体形成和(或)节段损害;
(6)Ⅵ“假性”膜增生性肾炎。
三临床表现
(一)肾外症状
1、皮疹
为本病首发和主要临床表现,皮疹发生在四肢远端、臀部及下腹部,多对称性分布,稍高于皮肤表面,可有痒感。从紫癜到肾脏损害间隔时间常在2周内。
2、关节痛
常见症状,特点为多发性、非游走性,多发于踝关节。
3、胃肠道症状
常见,主要表现为腹痛、腹泻。常见部位为脐和下腹部。有时为阵发性肠绞痛。可有恶心、呕吐和血便。
4、其他
偶可见淋巴结肿大,肝脾肿大及神经系统受累如头痛、抽搐和行为异常等。
(二)肾脏表现
1、肾脏受累多发生于全身症状和体征出现后数日至数周。主要表现为镜下血尿和蛋白尿。近半数患者表现为肾病综合征,部分患者有肾功能下降。肾脏受累程度与皮肤、胃肠道和关节受累的严重程度无关。
对此,患者应该注意防寒保暖,预防感冒及坚持运动与锻炼,提高身体的免疫力,对抗疾病,避免过度的疲劳。小编在此推荐每位患者可以进行脚部穴位按摩,不但可以促进血液循环,而且能够增强淋巴组织的免疫功能。很好的缓解患者的痛苦。