临床上如何确诊精索静脉曲张?
精索静脉曲张在发病之后会严重影响男性阴囊内精子的成活率,所以,如果成年男性患有精索静脉曲张,就必须到医院及时接受检查治疗,这样才能避免影响到生育功能。由于精索静脉曲张在发病前期根本没有明显症状,所以患者必须进行临床确诊。那么精索静脉曲张的确诊方法有哪些呢?
精索静脉曲张的诊断可通过临床表现和体格检查确诊
1、如阴囊坠胀不适,站立过久及行走劳累后加重,平卧后缓解。
2、。站立检查时见阴囊肿大,睾丸下垂,并可扪及蚯蚓状曲张的静脉团,用手指压迫或平卧时,曲张静脉明显缩短或消失,valsalva试验阳性。
3、其它检查,如超声波检查、红外线测温检查、精液检查等。
4、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。
5、经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。
6、。最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。
临床发现,精索静脉曲张的发病人群主要为已经结婚的男性朋友,所以,建议已婚男性在生活中能够养成良好的生活习惯,在平时要搞好生殖器官的卫生工作,避免外生殖器感染上细菌或者病毒,这样才能防止竞速静脉曲张发病。