人工全膝关节置换术的适应症有哪些

　　人工全膝关节置换术是一种用人工材料置换损坏关节以矫正肢体力线平衡的手术，通过手术，可以缓解疼痛，缓解关节肿胀和畸形，改善膝关节的稳定性和活动度，从而提高日常生活质量。人工全膝关节置换术的适应症主要有以下几点。

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　　1、由于膝关节退行性改变严重，关节骨质增生和硬化，导致关节间隙变窄，出现关节严重畸形，屈伸活动受限，站立或行走功能障碍，严重影响日常生活的患者。

　　2、患有类风湿关节炎、创伤性关节炎等，导致关节长期疼痛，经保守治疗三个月以上，症状未明显缓解或完全不能缓解，其他治疗方法无效，希望提高生活质量的患者。

　　3、先天性关节发育畸形，导致关节容易脱位、活动功能障碍，或发生关节部位骨折，常规手术治疗效果差，或有骨质疏松等使用内固定后容易出现内固定装置松弛的情况，或骨折后未经治疗，畸形愈合后出现肢体缩短，影响日常活动的情况。

　　4、膝关节出现严重的无菌性骨坏死，导致关节严重受损，以及骨关节肿瘤、结核等可破坏骨骼的情况。对于股骨远端或胫骨近端的骨肿瘤，如果有可能保留四肢，可在肿瘤段切除后使用特殊假体进行人工膝关节置换。

　　5、年龄在40~60岁的男性骨关节炎患者，如果必须从事体力劳动，则适合截骨术或关节融合术。

　　以上是适合进行人工全膝关节置换术的情况，如果有化脓性关节炎、有过膝关节感染和感染性疾病，或者有较严重基础病、不能耐受手术以及拒绝进行膝关节置换手术的患者，则属于膝关节置换手术的禁忌证。进行膝关节置换手术的患者，需要在术后及早进行康复治疗，包括肌力训练、关节松动训练等，以防止手术部位软组织发生粘连，尽快恢复关节功能。