妊辰胆汁淤积症症状？

　　妊娠期胆汁淤积症的特点为妊娠期出现瘙痒及黄疸，早产率及围产儿死亡率高，雌激素与其发病原因有密切关系，现已广泛地引起临床的重视。妊娠中晚期出现瘙痒，或瘙痒与黄疸同时共存，分娩后迅速消失是其临床症状。对妊娠预后的影响主要有：早产，胎儿窘迫，产后出血，产科并发症等。下面就详细介绍一下妊娠胆汁淤积症的发病症状诊断方法以及治疗方案。

　　一、症状体征

　　（1）妊娠中、晚期先出现全身瘙痒，夜间更为严重，无特异性皮疹。

　　（2）无肝炎病史或接触史，也常无消化道症状及肝脏肿大，且无叩击痛或压痛等。

　　（3）黄疸只在孕期发生，并在妊娠终止后消退；在出现黄疸前，即有瘙痒；且黄疸多为轻或中度，远较瘙痒为轻。

　　二、诊断检查

　　1、实验室检查

　　（1）血清总胆红素升高，可达68～88.5&mu；mol/L（4～5mg/dl），但很少超过85.5&mu；mol/L。

　　（2）血清胆汁酸升高，可为正常的10倍，为本病的特异性征象。

　　（3）碱性磷酸酶活性升高。

　　（4）转氨酶可轻、中度升高。

　　2、B超检查排除肝外梗阻性黄疸。

　　三、治疗方案

　　1、注意休息，列入高危妊娠管理，进行系统监护，积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠。

　　2、药物治疗

　　（1）用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效。

　　（2）消胆胺，8～12g/d，分2～3次口服。

　　（3）苯巴比妥0.03g，口服，3/d。

　　（4）补充维生素C、维生素B6及维生素K1，加入葡萄糖液中静滴。防止产时、产后出血。

　　（5）保肝药物，如肝太乐等。

　　3、产科处理

　　（1）加强监护，NST监护胎儿，至少每周1次。

　　（2）孕37周后应引产，原则不超过预产期。

　　（3）孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时，多需剖宫产结束分娩。

　　（4）作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。