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慢性粒细胞白血病治疗方式有哪些

  慢性粒细胞性白血病的病程进展分期可以分为开始出现的慢性期,然后逐渐发展为加速期以及最终进展为急变期三期。慢性粒细胞白血病的治疗目前主要集中在对于慢性早期的治疗,争取在细胞的遗传学和分子的生物学水平上得到缓解,一旦进入加速期或者急变期则预后不良。那么,慢性粒细胞白血病治疗方式有哪些?

  分子靶向治疗:首先选择的药物是甲磺酸伊马替尼,但此种药物需要终身使用,二期治疗期间须定期监测血象、生化等指标,在治疗过程中可能会发生白细胞、血小板的减少和贫血等三系减少改变,以及水肿、肌痉挛、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼痛、皮疹、关节痛、头痛等毒副作用。随意的停药、减药可能会发生继发性耐药。

  干扰素:慢性粒细胞白血病的治疗,在无靶向治疗的时候,干扰素治疗是首推的治疗方案。推荐最好与小剂量的阿糖胞苷药物一起使用,约一半的患者可以获得长期的存活。主要的副作用包括浑身无力、反复发烧、头晕头痛、食欲欠佳、全身肌肉骨骼酸痛不适等流行性感冒样症状以及体重下降、肝功能异常等,可以前轻至中度的血细胞减少。预防性的使用对乙酰氨基酚等能够避免流行性感冒样症状的发生。

  羟基脲:是针对于细胞分裂周期中的特异性化疗药物,药物起效快,连续用药两三天左右血白细胞即可降低,但是白细胞在停药后很快就会回升。使用时需要定期检查血象,监测变化情况,以便能够及时进行调整药物治疗的剂量。此药的耐药性较好,可长期使用。

  异基因造血干细胞移植:是目前唯一一种可以完全根治慢性粒细胞白血病的治疗方法。随着目前医疗技术的日益更新发展,对于选择异基因造血干细胞移植治疗后的患者可获得长期的治愈效果。

  以上简单的介绍了慢性粒细胞的治疗,治疗的重点在于慢性期的早期治疗,常用的治疗方案主要有分子靶向治疗、干扰素治疗、羟基脲治疗以及异基因造血干细胞治疗等。但是对于发展到进展期的慢性粒细胞性白血病的总体治疗效果欠佳,总体预后较差。