渐冻症的临床症状表现

　　渐冻症攻击控制自主运动的神经细胞，使手臂、腿和面部的运动变得越来越困难。根据国家神经疾病和中风研究所的研究，虽然这种疾病通常不会影响人的智力，但有些患者可能有抑郁症或决策和记忆障碍。

　　临床症状

　　第一期

　　症状开始期

　　初期可能手突然无法握筷，或走路偶尔会无缘无故跌倒，部分由声音沙哑开始。

　　需由神经允肉科医师作肌电图、神经传导速度、核磁共振等必要检查，以确定诊断。

　　工作困难期

　　这个阶段已明显出现手脚无力，甚至萎缩情形，虽然生活尚能自理，但在工作职场上已发生障碍。

　　患者需多休息，以免病情加重；并由复健科医师提供必要复健，或由社工师协助心理调适及社会资源。

　　第二期

　　日常生活困难期

　　这个阶段病程已经进入中期，手或脚、或手脚同时已有严重障碍，已无法打理日常生活，像是无法自行走路、穿衣、拿碗筷，且言语已稍有表达不清楚的情况。

　　吞咽困难期

　　病程已进入中、末期，言语已严重不清楚，四肢几手完全无力；此外，进食时连流质食物也容易呛到，如果不以插鼻胃管灌食，常导致吸入性肺炎。

　　在这一阶段病患可能已失去沟通能力，可由物理治疗师为病患评估所需的沟通用具，如用眼球移动或是眼睫毛眨动所控制的仪器。此外，在国外也发展出一套语音合成功能的眼控计算机系统，可供患者与外界沟通。

　　第三期

　　呼吸困难期

　　若是患者于呼吸困难时，选择气管切开术，那么将再也离不开呼吸器；并需住进地区性呼吸治疗中心或居家照护；若是不选择气管切开术，则应由安宁团队照护。