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肌萎缩侧索硬化怎么判定

  肌萎缩侧索硬化症是一种神经系统性疾病。延髓、四肢、躯干、胸部和腹部支配的肌肉,会因上运动神经元和下运动神经元损伤后,导致这些肌肉逐渐衰弱和萎缩。发展的速度因人而异。对于一些患者来说,在疾病的后期,疾病的发展可能会明显缓慢。那么,如何判断肌萎缩侧索硬化症呢?

  1、手部肌无力和肌肉萎缩。肌肉萎缩始于手部的小肌肉,通常表现为一侧或两侧的手指无力,抓不起东西。

  2、四肢无力。上肢近端无力和萎缩,这种属于上肢的病理性深部肌腱反射或霍夫曼征,通常表现为没有肌肉张力增加或阵挛。上肢功能性受累,且症状持续至少12个月。发展到后期,患者下肢近端也会出现萎缩无力。具体表现为下肢远端无力和萎缩逐渐发展,但肌肉张力或阵挛没有增加。

  3、出现吞咽困难和言语障碍。临床症状大致可分为构音障碍或吞咽困难、舌萎缩和肌束震颤。具体有:由于舌肌萎缩导致的舌伸无力,发音不清;进食时难以吞咽,容易呛咳;没有力量咀嚼食物,或者咬不动食物,咀嚼无力。

  4、呼吸困难。会出现弥漫性呼吸障碍,疲劳时直立会感到空气不足,呼吸困难。可能需要张开嘴,或者坐下来呼吸,才能感觉舒服一点。这种后期很快会发展为呼吸衰竭。

  总之,肌萎缩侧索硬化主要表现为肌无力和肌肉萎缩。随着病程的延长,后期无力症状可逐渐扩展到手臂、颈部和躯干,最后累及面部和咽部肌肉。发病6个月后,能看到脊髓或延髓的轻微体征,并可累及上运动神经元。肌萎缩侧索硬化的患者日常要多注意锻炼,尽量选择无负重运动,比如游泳、慢跑等,饮食保持清淡,病症要做到早发现早治疗。