鼻部整形术后如何护理？

　　鼻部整形手术成功与否，手术的前期策划及手术的执行只是众多环节中的一部分，术后对接受手术患者的术后护理也是不能忽略的。知名医院都在病患术后的护理方面投入了大量的人力和物力，以保证患者的恢复及手术效果的实现。

　　1体位：术后患者取半卧位（全麻患者须待麻醉清醒6h后），利于减轻面部肿胀。

　　2注意伤口出血：术后给予止血芳酸、立止血等药物，嘱患者勿擦鼻、用力咳嗽等。保持鼻腔填塞纱条牢固，若填塞纱条自后鼻孔脱出，应沿软愕游离缘水平剪断，切忌随意拉出，以免引起伤口出血。鼻翼缺损修复术后24h内应严密观察移植部位有无出血。移植术后伤口出血形成血肿，是移植失败最常见的原因。血肿形成后，使组织与创面分离，影响组织成活。如在24h内发现血肿并及时清除，仍有可能挽救组织成活。发现移植部位渗血，应在敷料上作标记，便于观察，采取措施。组织移植术后应禁止冰敷鼻部、额部，以免毛细血管收缩，移植组织缺血坏死。

　　3防止感染：术后根据医嘱选用抗感染药物，嘱患者注意保暖、防止感冒，以免鼻部分泌物过多而污染伤口。伤口敷料定时更换，如有污染及时更换，同时观察伤口有无感染征象。

　　术后3d，每日监测体温4次。

　　4术后鼻腔内外固定对鼻部整形术非常重要。前鼻孔成形术后鼻腔内选用长短粗细适当的硅胶管固定于鼻腔，可防止瘫痕组织挛缩致鼻腔再狭窄。硅胶管应定时取出清洗消毒。鼻腔填塞物及外鼻矫形架起固定支撑作用，术后应保持鼻腔内外固定物牢固，防止松动滑脱。

　　5鼻翼缺损组织修复术后，应密切观察皮肤颜色变化，天气寒冷时注意移植部位局部保温。皮肤颜色若由暗紫色转黑色即为坏死危象。

　　6鼻骨整形术后应观察有无鼻梁歪斜、局部皮肤红肿溃烂等症状。本组1例患者术后出现上述症状，系由术中硅胶假体植入不当致假体偏斜、滑脱穿破皮肤所致，立即取出硅胶假体，术腔用3%双氧水及抗生素反复冲洗，加强抗感染治疗，伤口愈合后再次放入假体术后随访1年无不良反应。

　　随着医疗水平的提高，鼻部整形手术的成功率是很高的。医院能否给患者提供科学、合理的术后护理是保证手术恢复、达到手术预期效果的重要环节。作为患者而言，也要积极做好配合工作，实现自己的美丽愿望。