变应性血管炎与结节性血管炎区别

　　变应性血管炎和结节性血管炎因在其名称上都为血管炎，而经常容易被其混淆。两者的病因都有感染这一项，但其具体诱因却完全不同。变应性血管炎，一般指皮肤白细胞破碎性血管炎，是一种由多种原因引起的仅涉及皮肤的血管炎症性疾病。而结节性血管炎是一种以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎。它通常发生在下肢，尤其是小腿后部、大腿、臀部和上臂。它也可能涉及小腿或脚，一般沿浅静脉排列，有轻微疼痛或压痛，无全身症状。下面大家一起来详细了解一下两者的区别吧。

　　1、病因的区别：变应性血管炎的病因很多，主要与以下因素有关：感染，包括细菌、病毒、真菌和原生动物；青霉素、磺胺类和阿司匹林等药物的应用可诱发疾病的发生；免疫异常，患者可出现冷球蛋白和高丙种球蛋白血症。结节性血管炎的发病机制和病因尚不清楚，可能由多种因素引起，如细菌感染、病毒感染、自身免疫、肿瘤、感冒、下肢静脉疾病、高血压等。

　　2、临床表现的区别：结节性血管炎可出现斑块、纤维结节、溃疡、发热等表现，少数人还会出现萎缩性瘢痕、腿部水肿等表现，部分患者可能并发皮肤溃疡、关节痛、下肢无力等症状。变应性血管炎的临床表现包括不规则发热、肌肉疼痛和关节疼痛，皮肤损伤主要分布于下肢，尤其是小腿和足背。急性期可以成批出现，紫癜瘀斑是最常见和最具特征的，它通常高于皮肤表面，不会褪色。在严重的情况下，可能会出现风疹样皮疹和红斑，以及血疱和水疱。

　　3、治疗方法的区别：糖皮质激素可用于变应性血管炎，在急性期能很好地控制症状，稳定病情，如强的松。此外，秋水仙碱在某些情况下也有效。也可使用氨苯砜和雷公藤制剂，为了缓解关节和肌肉的疼痛症状，也可以使用非甾体抗炎药。结节性血管炎患者一般可以穿弹力袜，卧床休息，用药可以选择口服泼尼松、青霉素等治疗，一般数周至数月可治愈。

　　综上所述，变应性血管炎和结节性血管炎虽然都由感染所引起，但变应性血管炎的发病机制和病因相对来说比较复杂。从临床表现上来看两者的区别，虽然都会有不同程度的皮肤损伤，但是变应性血管炎较为严重。所以在治疗上也会相对复杂一些，而结节性血管炎患者在进行相应治疗后短期内即可出院。