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维生素D缺乏性手足抽搐症的发作症状

  现在的大人都希望孩子能够健康成长,当孩子缺乏维生素D时,就容易患维生素D缺乏性手足抽搐症,这个病其实是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一,6个月以内的小婴儿比较常见。由于现在因预防维生素D缺乏工作的普遍与开展,维生素D缺乏性手足抽搐症已较少发生。

  典型发作症状

  血钙低于1.75mmol/L时可出现惊厥喉痉挛和手足抽搐。

  ①痉挛:突然发生四肢抽动,两眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟以上,发作时间长者可伴口周发绀。发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常,发作次数可数日1次或1日数次,甚至多至1日数十次,一般不发热,发作轻时仅仅有关短暂的眼球上窜和面肌抽动,神志清楚。

  ②手足抽搐,可见于较大婴儿,幼儿、突发手足痉挛呈弓状,双手呈腕部弯曲状,手指伸直,拇指内收掌心,强直痉挛,足部踝关节伸直,足趾同时向下弯曲。

  ③喉痉挛:婴儿见多,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突然发生窒息,严重缺氧甚至死亡,三种症状以无热惊厥为最常见。

  治疗方案

  急救处理

  (1)氧气吸入:惊厥期应立即吸氧,喉痉挛者须立即将舌头拉出口外,并进行口对口呼吸或加压给氧,必要对做气管插管以保证呼吸道通畅。

  (2)迅速控制惊厥或喉痉挛。可用10%水合氯醛,每次40—50mg/kg,保留灌肠、或地西泮每次0.1—0.3mg/kg肌肉或静脉注射。

  钙剂治疗

  口服钙剂量一治疗,如口服钙有困难,可给10%葡萄糖酸钙5—10ml加入10%—25%葡萄糖液10~20ml,缓慢静脉注射(10分钟以上)不可皮下或肌肉注射以免造成局部坏死。

  维生素D治疗

  急诊情况控制后,按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。

  爸爸妈妈也不要过于担心过多的给孩子吃维生素D的药品。其实要预防这个病也很容易的,处于生长发育高峰的婴幼儿应采取综合性预防措施,一定时间的户外活动和给予预防量的维生素D和钙剂并及时添加辅食基本上就不会患该病了。